Варусная стопа

Варусная деформация нижних конечностей – ортопедическая патология, проявляющаяся «О» — образным искривлением ног. До 3х месячного возраста она считается нормой. Формируется в течение первого года жизни, когда ребенок начинает ходить.

Причины

Факторы, способствующие развитию деформации:

  • генетическая предрасположенность;
  • рахит (заболевание у детей, вызванное дефицитом витамина D и кальция);
  • патология опорно-двигательного аппарата, в том числе плоскостопие;
  • травма ног;
  • неправильно подобранная обувь;
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, ожирение);
  • патология ЦНС (полиомиелит, ДЦП);
  • патология мышц ног.

Диагностика

normalnye-i-varusnye-koleniВарусная деформация коленных суставов и стопы сопровождается изменением формы костей нижней конечностей, искривлением их оси (ноги varum самоваром). При стоянии с прижатыми друг к другу ногами колени не смыкаются, между ними остается пространство. Нарушается строение коленного сустава: происходит увеличение наружного мыщелка, и уменьшение внутреннего мыщелка бедренной кости. Происходит сдавливание мениска и расширение суставной щели с наружной стороны сустава. При ходьбе стопы отклоняются кнаружи, основная нагрузка при этом падает на наружную их часть. Это неизбежно приводит к нарушению походки у ребенка, которая становится неуклюжей. Как правило, такие дети часто падают, спотыкаются, что ведет к травмам.

Такая деформация часто путается родителями с косолапостью. При обоих патологиях ребенок как бы косолапит при ходьбе, тем не менее, это совершенно разные заболевания. Косолапость – врожденная патология, связанная с внутриутробным изменением костно-мышечной системы, варусная установка стоп – приобретенное заболевание.

Помимо этого существует ещё эквиноварусная деформация стопы. В народе её называют «конской стопой». При этой патологии ребенок встает не на всю стопу целиком, а только на ее переднюю часть, как будто ходит на носках.

Установка нормальной и плосковарусной стопы

Установка нормальной и плосковарусной стопы

Для уточнения диагноза необходимо проконсультировать ребенка у ортопеда. Помимо осмотра ребенка в таких случаях может проводиться рентгенография нижних конечностей, на которой отчетливо видны имеющиеся нарушения.

В перечень обследование включается плантография (позволяет определить степень угол наклона стопы) и подометрия (дает представление о нагрузке на стопы во время ходьбы).

Помогает определиться и осмотр обуви: для варусной деформации характерна большая изнашиваемость наружной стороны башмачков, неравномерное стирание каблука (внутренняя сторона выглядит более сохранной, наружная более потертой).

В зависимости от выраженности патологии различают степени:

  • легкая;
  • средней тяжести;
  • тяжелая.

При варусной деформации необходимо вовремя проводить коррекцию состояния. Это важно для формирования правильной походки, профилактики заболеваний суставов и травматизма у детей. Изменения в строении стопы, голени приводят к нарушению равномерного распределения нагрузки. Это отражается на состоянии всей опорно-двигательной системы. Происходят компенсаторные изменения в коленных, тазобедренных суставах, позвоночнике.

Косолапость

Многие родители, обращаясь к ортопеду, жалуются на косолапие у детей. Врожденная косолапость является самой тяжелой формой заболевания, которая требует длительного лечения. Развивается врожденная косолапость еще в утробе матери, причиной тому пороки развития, наследственная предрасположенность.

Врожденная косолапость у детей начинает в первые недели жизни ребенка, в отличие от варусной деформации стопы. В последнем случае терапию начинают в более взрослом возрасте, когда ребенок уже начинает ходить.

Многие родители задаются вопросом, как исправить косолапие у ребенка. Лечат косолапие у детей по рекомендации ортопеда в первые недели жизни. Ребенку бинтуют ноги, чтобы вернуть стопу функциональную форму и добиться нормального ее развития в дальнейшем. Если исправление ног начали своевременно, то болезнь полностью проходит и ножки малыша становятся прямыми.

Лечение

Лечение может быть консервативным и оперативным. Если ребенок косолапит при ходьбе, начинать действовать следует как можно раньше.

Элементы консервативной терапии:

При наличии деформации назначают проведение массажа. Можно водить ребенка к специалисту для выполнения массажа голеней и стоп. Родители могут освоить технику массажа и проводить её самостоятельно в домашних условиях. Это сделает процедуру более доступной. Необходимо массировать область поясницы, ягодиц, бедер, голеней, стоп. Проведение массажа лучше выполнять до и после лечебной физкультуры. Это подготовит мышцы и сделает проведение упражнений более легким.

Варусная установка стоп хорошо поддается коррекции с помощью лечебной гимнастики. Для достижения значимого эффекта требуется терпение и упорство. Цель такой терапии изменить патологическую установку в стопе правильной, нормальной. Для этого необходимо контролировать правильность выполнения упражнений ребенком. Начинать гимнастику можно с наиболее простых упражнений. Когда ребенок усвоит технику их выполнения можно вносить новые, более сложные элементы.

Чтобы ребенку нравилось выполнять лечебную физкультуру лучше проводить её в игровой форме. Тогда занятия гимнастикой будут восприниматься ребенком, как веселое приключение, а не как трудное и скучное занятие. Уровень нагрузки, рекомендуемые упражнения для выполнения следует обговорить с лечащим врачом или инструктором ЛФК.

ortopedicheskaya-obuv-pri-varusnoj-deformatsiiОртопедическая коррекция помогает стопе приобрести правильную установку. Варусная деформация стопы у детей предполагает ношение специальной обуви, отличающейся своими особенностями:

  • антиварусная обувь для детей снабжена ортопедической стелькой, изготавливаемая индивидуально;
  • отсутствие супинатора;
  • высокий задник;
  • специальная колодка.

Это помогает удерживать стопу в нормальном положении, не давая ей сместиться наружу. Ношение такой обуви позволит исправить имеющуюся деформацию. Приобрести такую обувь можно только после консультации специалиста. Неправильно подобранная обувь может усугубить имеющиеся отклонения.

При неэффективности консервативных методов прибегают к хирургической коррекции. Этот вид лечения применяют при тяжелых деформациях. Проводят операцию обычно в возрасте 5-7 лет. Исправляют деформацию путем проведения остеотомии и наложении аппарата Илизарова. Длительность хирургического лечения вместе с периодом реабилитации может продолжаться до года.

Профилактика

Предупреждение варусной деформации проводится исходя из причин этого заболевания:

  • питание с достаточным содержанием витамина D и кальция, способствующих нормальному развитию костной ткани;
  • ношение правильной обуви, не допускается донашивание чужой;
  • следить за расположением ног ребенка во время ходьбы;
  • ношение сопутствующей ортопедической патологии.

Поделиться ссылкой:
Рейтинг:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (4 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий