Варикозное расширение вен — операция

Красивые и здоровые ноги — это мечта любой женщины, но что делать, если появился варикоз? Своевременное обращение к врачу поможет остановить развитие болезни, но медикаментозная терапия в ряд ли может убрать видимые под кожей вены, которые создают явную косметическую проблему.

Устранить видимые дефекты реально только при помощи хирургического вмешательства. Существуют эффективные и малотравматичные методы, с помощью которых можно быстро избавиться от проблемы, но перед посещением таких процедур нужно обязательно пройти обследование, чтобы исключить наличие противопоказаний.

Показания

схема поражения веныПоказанием к хирургическому вмешательству являются следующие ситуации:

Противопоказания

Противопоказано вмешательство в следующих случаях:

  • Если пациент болен гипертонией;
  • При наличии тяжелых инфекций;
  • При ишемической болезни;
  • Пожилому человеку могут отказать в операции;
  • Если на коже в месте воздействия есть сыпь, раны, то операцию переносят;
  • В период беременность операция на варикозное расширение вен на ногах противопоказана.

Перед операцией очень важно пройти консультацию узких специалистов, особенно, если есть хронические заболевания. Также очень важно сдать все анализы и сообщить фебологу, если что-то болит и беспокоит. Важно понимать, что любое хирургическое вмешательство может быть опасным, если проводить его при наличии противопоказаний. Лучше жить с варикозом, чем погибнуть на операционном столе.

Подготовка

О подготовке к оперативному вмешательству пациенту обычно сообщается лечащий врач. В первую очередь пациента попросят сдать все необходимые анализы, чтобы исключить наличие противопоказаний. Обычно назначают следующие исследования:забор крови на анализ

  • Общий анализ крови;
  • Анализ на свертываемость;
  • Биохимический анализ крови;
  • Анализ на группу крови и резус фактор;
  • Анализ крови на сифилис;
  • Анализ крови на ВИЧ;
  • Анализ на гепатит;
  • Тест на переносимость новокаина и лидокаина;
  • Общий анализ мочи;
  • ЭКГ;
  • Консультация терапевта и других узких специалистов по необходимости.

В день проведения операция рекомендуются выполнить следующие приготовления:

  • Принять душ и побрить больную ногу;
  • Прийти в больницу немного раньше назначенного времени;
  • При общем наркозе необходимо выполнить клизму, чтобы очистить кишечник;
  • Утром перед операцией не стоит принимать пищу.

На подготовительном этапе нужно обязательно сообщить врачу, если существует непереносимость каких-либо препаратов, в частности лидокаина или новокаина. Если при сдаче анализа такой тест не проведут и возникнет аллергическая реакция во время операции, последствия могут быть очень печальными.

Классическая

Существует 3 вида классической операции по удалению варикоза:

  • Минифлэбектомия. Такая операция от варикоза на ногах является малотравматичной, она не требует наложения швов. Манипуляции проводятся при помощи узкоконечного скальпеля и большой иглы, поэтому рубцов на месте воздействия не остается, после операции прокол закрывают пластырем.
    Как правило, такой метод использую в косметических целях, он дает отличные эффект и не требует длительной реабилитации. Но минифлэбектомия — это очень сложная и кропотливая операция, которую проводят только опытные флебологи.флебоэктомия
  • Флэбектомия проводится при помощи металлического зонда, с помощью которого вытягивают поврежденные сосуды по частям и прошивают пораженный сегмент. Перед процедурой врач проводит дуплексное ультразвуковое исследования, с помощью которого наносит разметку на коже.
    Такой вид вмешательства считается достаточно травматичным и требует реабилитационного периода. Кроме того, обычно на месте надрезов остаются рубцы, из-за чего страдает эстетика вылеченной области.
  • Короткий скриппинг представляет собой операцию, при которой производят удаление вен при варикозе в небольшой области. Врач при помощи скальпеля делает надрезы и проводит необходимые манипуляции. Обычно зона воздействия маленькая, поэтому и период реабилитации проходит легко, ведь травмируются минимальные области.

Лазерная

лазерная коагуляцияЛазерный метод удаления варикозных вен очень эффективен, при этом операция не требует длительной реабилитации, на коже не остается рубцов, а проводится процедура под местной анестезией. Главное преимущество такого метода — низкий процент рецидивов после его применения, в сравнении с другими способами лечения варикоза.

Лазерная коагуляция обычно проводится в амбулаторных условиях, операция длится не долго и уже через пару часов после нее пациент может отправиться домой, а осложнения после нее минимальны. Но такая процедура противопоказана при плохой свертываемости крови, так как есть риск возникновения тромбов, а также при атеросклерозе и эндартериите. Лазерное лечение не проводят тучным людям, которые не могут после нее носить компрессионное белье.

Во время операции используют ультразвуковой сканер, с помощью которого контролируют расположение пораженных вен. В них через маленькие отверстия вводят специальное устройство, излучающий лазер. Таким образом прижигаются пораженные сосуды, они перестают функционировать и варикоз проходит без осложнений. Длительной процедуры обычно составляет не более часа.

Абляция вен

Эта процедура является эффективной и малоинвазивной заменой флэбектомии. Ее проводят под местной анестезией, она не требует долгой реабилитации, пациент уже через несколько часов может вернуть к нормальному образу жизни. Основана процедура на действии радиочастотного излучения, которое нагревает и рассасывает в последствие проблемные участки вен.

абляция веныТак же как и при лазерной коагуляции, врач определяет место воздействия при помощи ультразвука в течение всей операции. Устройства вводят в вену, а вокруг нее необходимо введение анестетика, который обеспечить безболезненность процедуры. Далее врач включает аппарат и лечит пораженный участок, по необходимости он продвигает устройство глубже, так как излучение затрагивает примерно 5 см вены, а не всю длину.

Такой метод считается менее болезненным, чем лазерное лечение и тем более хирургическая операция. Он не провоцирует осложнений и его часто сочетают с другими методами лечения, чтобы добиться лучшего эффекта. Длительность процедуры составляет в среднем около 30 минут, при этом не нужно ложиться в стационар.

Важно отметить, что абляция вен противопоказана при остром тромбофлебите, так как нет возможности беспрепятственно ввести катетер в вену. Также операция может не дать желаемого эффекта, если вена сильно завивается, прямо катетер не сможет проникнуть в нее. Поэтому на этапе планирования лечения врач проводит необходимые исследования и выбирает тот метод хирургического вмешательства, который будет эффективен в конкретном случае.

Склерозирование

Склеротерапия вен нижних конечностей представляет собой неинвазивный метод лечение, при котором в пораженную область производят инъекции со специальным действующим веществом. После введения препарата вена склеивается, а лекарство постепенно рассасывается и выводится из организма без побочных эффектов.

склерозированиеМесто прокола обычно определяет врач при помощи ультразвукового сканера, для манипуляций используются шприцы с очень тонкой иглой. Дозировку препарата врач рассчитывает индивидуально, в зависимости от состояния вен пациента и запущенности случая.

Склерозирование бывает двух видов:

  • Эхосклеротерапия;
  • Склерозирование пеной по методике «foam-form».

Эхосклеротерапия

Данный метод терапии применяется для удаления вен, которые очень увеличены в размере, а также расположены глубоко под кожей. При помощи специальной иглы врач – флеболог производит обкалывание пораженного места и вводит при этом специальное вещество. Вся операция проходит под ультразвуковым контролем, для правильного и точного введения препараты в область вены. Через некоторое время он приводит к сильному сужению сосуда и остановке кровотока в ней. После этого она превращается в тоненький тяж.

Терапия foam-form

Tehnika-vypolneniyaПри выполнении этой методики вместо склерозанта, вводится пенное вещество. Выполняют данную манипуляцию с помощью специального аппарата, а именно используется два шприца соединённые между собой специальной системой. В одном находится препарат, а во втором воздух. В результате их соединения получается пенное вещество, которое и вводится с помощью очень тоненькой иглы. Вследствие этого процедура практически не вызывает болевые ощущения, возможно лишь небольшое жжение в поражённой области. Курс такого лечения зависит от стадии протекания болезни и состояния сосудов.

Во время манипуляций место воздействия охлаждают, поэтому пациент не чувствует боли, на коже не появляется синяков. Отсутствие разреза гарантирует хороший внешний вид, так как появления рубцов при склерозировании исключено. Чтобы добиться хорошего и стойкого эффекта, после процедура показано ношение компрессионного белья.

Стоит отметить, что склерозирование имеет ряд противопоказаний:

  • Тромбы в венах и их хроническая непроходимость;
  • Сахарный диабет;
  • Хронические болезни почек и печени;
  • Аллергические реакции на анестетики;
  • Заболевания сердца;
  • Период беременности и лактации.

Реабилитация

компрессионное бельеЛюбое оперативное вмешательство требует в будущем внимательного отношения к своему здоровью. Чаще всего после лечения вен хирургическим путем рецидива болезни не возникает, но если человек продолжает питаться вредной пищей, забывает выполнять рекомендации врача, операция в скором времени может понадобиться снова.

В период реабилитации нужно выполнять следующие рекомендации:

  • Носить компрессионное белье или повязки с эластичным бинтом;
  • Выполнять лечебную гимнастику, нагрузку должен рассчитать врач;
  • Соблюдать диету, не допускать увеличения веса;
  • Не носить тяжести;
  • Принимать все лекарства, которые назначает врач.

В первые дни после операции противопоказано:

  • Тяжелый физический труд;
  • Употребление алкогольной продукции;
  • Прием горячих ванн, посещение бани и сауны;
  • Не рекомендуется управлять транспортным средством.

В период реабилитации после операции постельный режим соблюдают только первые сутки, на 2-3 день необходимо начинать двигаться, чтобы кровообращение в больной ноге быстрее нормализовалось. В первые трое суток могут появляться боли, это нормально, необходимо делать массаж, чтобы избавиться от неприятных симптомов и разогнать кровь. Швы, если они имеются, снимают на 7-10 деть после операции.

Для профилактики осложнений назначают следующие медикаменты:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты, например, Диклофенак, Ибупрофен выписывают для снятия боли и уменьшения воспалительного процесса в сосудах;
  • Антиагреганты, например, Аспирин и Курантил не позволяют образовываться и закреплять в сосудах тромбам;
  • Антибиотики могут быть выписаны врачом для профилактики инфекций после хирургического вмешательства.

Осложнения

Любое оперативное вмешательство в той или иной степени травмирует ткани организма, поэтому риск осложнений имеется всегда, обычно при лечении варикоза он минимален.

После операции могут возникнуть следующие осложнения:осложнения

  • Гематомы при флэбектомии появляются всегда и проходят в течение месяца, в некоторых случаях они могут быть более выражены, тогда они могут рассасываться от двух до четырех месяцев.
  • В области воздействия могут появляться уплотнения, в том числе и при лечение лазером и при склерозировании. Проходят они обычно самостоятельно при ношении компрессионного белья, в некоторых случаях процесс исчезновения уплотнений может затянуться.
  • Боль после флэбектомии беспокоит обычно только первые сутки. Если были повреждены нервные окончания, может долгое время беспокоить боль в лодыжке при касании. Такой симптом проходит самостоятельно с течение времени.
  • В послеоперационный период могут появляться отеки, они связаны с чрезмерной физической нагрузкой. Ноги в первое время нужно поберечь, и если возникли отеки, необходимо дать ногам отдохнуть.

Профилактика

Даже после вполне успешной операции от варикоза на ногах возможны рецидивы заболевания, если человек ведет неправильный образ жизни и плохо выполняет рекомендации специалиста. В качестве профилактики варикоза вен нижних конечностей рекомендуется соблюдать следующие рекомендации:

  • Питаться правильно. Сбалансированное питание поможет не только сбросить лишний вес и наладить обмен веществ в организме, что очень важно при варикозе. Витамины помогут укрепить сосуды, сделать их крепкими и эластичными, поэтому в пищу нужно употреблять побольше свежих овощей и фруктов. От жирной вредной еды, с обилием сахара, соли и перца, лучше отказаться, или свести их употребление к минимуму. Нельзя употреблять много кофеина и алкоголя, эти вещества расширяют сосуды.
  • Вести активный образ жизни. После операции нужно выполнять лечебную гимнастику, жить полной и активной жизнью. Важно не перенапрягать ноги, нагрузки должны быть умеренными.
  • При сидячей работе нужно регулярно вставать с места и делать разминку, а во время работы не класть ногу на ногу и следить за своей осанкой, чтобы не допустить нарушения кровообращения в ногах снова.
  • При варикозном расширении вен не стоит отдавать предпочтение обуви на высоких каблуках.

Поделиться ссылкой:
Рейтинг:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (3 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий