Пролежни — лечение

Пролежни — это заболевание кожных покровов, которое вызвано нарушением питания и кровообращения на отдельных участках тела. Зачастую это случается при ограниченной или очень длительной неподвижности больного, а также неправильного ухода за ним.

При обездвиживании происходит плотное прилегание определенных частей тела к постели, постоянное давление на эти участки и приводит к возникновению данного заболевания. В этой статье мы подробно рассмотрим, что такое пролежни, места их локализации и лечение.

Локализация

Локализация пролежней зависти от положения в котором находится больной. Когда человек долгий период времени проводит на спине, то наиболее частыми участками возникновения недуга есть:

  • затылок;
  • лопатки;
  • локти;
  • крестец;
  • ягодицы;
  • пятки.

При нахождении пациента на одном и том же боку болезнь появляется на:

  • ушах;
  • висках;
  • плече;
  • колене;
  • бедре;
  • пальцы на ногах;
  • голеностопе.

Основными местами образования болезни при лежании на животе являются колени, грудь и плечевые суставы.

У людей, находящихся в инвалидных колясках, заболевание зачастую поражает:

  • область крестца;
  • ягодицы;
  • позвоночник;
  • лопатки;
  • поверхности рук и ног в местах наибольшего соприкосновения с креслом.

Существует ряд признаков, которые помогут заметить болезнь и устранить ее на ранней стадии развития. Основными из них являются:

  • неприятные ощущения в отдельных областях тела;
  • покалывание и жжение на коже, чувство онемения, которое вызвано застоем крови и лимфы;
  • через несколько часов лежания может пропадать чувствительность на некоторых участках тела;
  • появление покраснения в местах плотного прикосновения с постелью, а впоследствии шелушение кожи.

При выявлении какого — либо признака нужно сразу принять необходимые меры, способствующие предотвращению болезни.

Пролежни являются результатом перенесенного заболевания, которое требовало длительного постельного режима. Очень часто возникает у пожилых людей. Это спровоцировано тем, что их кожа теряет свои свойства и становится тонкой, не эластичной, при этом ухудшаются процессы регенерации, увеличивается процент возникновения заболевания. Недуг прогрессирует очень быстро, а вот лечение занимает длительный период и не всегда приносит желаемый эффект.

Лечение по стадиям

В медицинской практике различают четыре основные стадии пролежней.

Первая

Характеризуется покраснением кожи, которая со временем может приобретать багряный оттенок. В этот период не нарушена целостность кожного покрова. Очень редко возникает дискомфорт и болевые ощущения при касании определённых участков тела.

На первой стадии лечение пролежней нужно начинать с обработки пораженных недугом мест. Существуют следующие виды обработки:

  • гигиеническая обработка пролежней – выполняется для поддержания хорошей влажности кожных покровов, очистки от потовых и других видов выделений;
  • профилактическая – улучшает процесс кровообращения, предотвращает появление микро трещин, которые, увеличиваясь, со временем перерастут в раны;
  • лечебная – лечение пролежней происходит с применением лекарственных препаратов.

В этот период развития недуга широко используют растворы, такие как:

  • 2% раствор камфорного спирта;
  • 0,5% раствор нашатырного спирта;
  • 1-2% раствор танина в спирте;
  • 1% салициловый спирт;
  • 0,5% водного раствора хлоргексидина биглюконата.

Кроме лекарственных препаратов широко используют специальные средства:

  • шины;
  • подушки;
  • круги с гелем, воздухом, водой;
  • кровати со специальными матрацами.

Запрещено использовать раствор марганцовки, перекиси водорода и зелёнки.
Лечение пролежней на ранних стадиях возникновения будет проходить намного быстрее, и не вызовет дополнительных осложнений, если придерживаться простых правил ухода за лежачим. Для этого нужно:Smena-polozheniya-tela-patsienta

  1. Каждые несколько часов по возможности менять положения больного, аккуратно переворачивать его, подкладывать специальные подкладки которые будут смягчать давление тела об поверхность.
  2. Несколько раз в день проводить гигиенические процедуры, протирать кожу, чтобы она не запотевала.massazh-stop-dlya-profilaktiki-prolezhnej.
  3. Часто менять постель для поддержания ее в сухом состоянии.
  4. В местах образования застоя делать лёгкий массаж, для улучшения кровообращения и оттока лимфы.

Вторая

Происходит утончение кожи, её шелушение и вследствие этого повреждаются слои эпидермиса и образуется рана. На этой стадии пролежень похож на мозоль заполненный жидкостью или имеет вид язвы.

Основной целью на данном этапе является предотвращение появления гнойных образований, поэтому лечить пролежни необходимо с применением таких средств:

  • антисептические препараты (фурацилин, хлоргексидин, раствор йодопирона и диоксидина);
  • противомикробные мази (Левомеколь);
  • препараты ускоряющие быстрому восстановлению кожных покровов (Солкосерил, Бепантен).

На поврежденные кожные покровы накладывают антисептические повязки, которые защищают рану от попадания инфекции. Основными часто используемыми повязками являются:

  • Тегадерм;
  • Гирофилм;
  • Космопор;
  • Блистерфилм;
  • Гидроколл;
  • Дуодерм;
  • Тиелле.

Третья

Начинают происходить патологические процессы в ткани, происходит её гибель. Вследствие этого рана начинает углубляться все больше и больше, возможно её за гноение, что приведёт к воспалительным процессам.

Четвертая

На коже заметно очень сильное омертвение, которое начинает поражать сухожилия, кости и мышцы. Пролежень сильно увеличивается в объёме, соответственно растёт и площадь его поражения. Стенки пролежня застелены тёмной некротической тканью.

На третьем и четвертом этапе прогрессирования этот недуг может вызывать различные очень неприятные осложнения:

  1. Рожистые воспаления, которые сопровождаются гнойными выделениями. Особенно часто такой вид воспаления возникает у людей с ослабленным иммунитетом и людей более взрослой возрастной категории. Симптомами воспалительного процесса являются интоксикация организма, тошнота и головокружение.
  2. Флегмона – это воспаление вызванное стафилококком, которое быстро распространяется на сухожилия и мышцы. Она не имеет хорошо видимых границ но очень горячая на ощупь.
  3. Гангрена – это процесс гниения тканей, который сопровождается отвратительным ароматом. Провоцирует появление гангрены — клостридия.
  4. Сепсис – заражение крови, которое может привести к летальному исходу. В этот период нужно немедленно лечить пролежни с помощью сильных антибиотиков.

На последних стадиях образования пролежней широко используется комплексное лечение. Это помогает очистить раны от омертвелой кожи и не дать возможности резвится сепсису. Для этого часто применяют следующие медикаменты:

  • крем Агросульфан – это антибактериальное средство, убивающее патологические микроорганизмы;
  • метронидазол гель – препарат убирает неприятный запах, и не дает возможности росту и размножению микроорганизмов;
  • Гидрогель Интрасайт – обеспечивает очистку раны от омертвелых тканей.

Хирургическое лечение

На третей и четвертой стадии терапия не обходится без хирургического вмешательства. С помощью иссечения происходит избавление от омертвелых тканей, и дальнейшее лечение пролежней будет направленно на снятие воспалительных процессов и ран.

После полного очищения раны от некротических тканей, используют повязки:Ispolzovanie-povyazok.

  • повязка с альгинатами – широко используемое средство от пролежней;
  • гидроколлоидные повязки (Гидрокол, Дуодерм, Гидросорб);
  • повязки с ранозаживляющими препаратами (Актовегин, Левосин и т.д.).

Народные методы

Лечение пролежней народными методами, это дополнительные способы для быстрого выздоровления. Для приготовления специальных рецептов используют растения. С ними нужно быть очень осторожными, так как они способны вызывать аллергию. Существует ряд широко применяемых лекарственных растений.

Каланхоэ

Листья хорошо моют и ржут пополам, затем прикладывают к коже и фиксируют их бинтом. Такую повязку делают вечером и оставляют на всю ночь.

Календула

Из календулы нужно приготовить мазь, для этого нужно хорошо перемешать 50 грамм вазелина и один стакан измельченных цветов календулы. Пролежни смазывают утром и вечером.

Чистотел

Смешайте сок чистотела, алоэ и мёда в пропорции 2:2:1, полученный состав наносите два раза вдень.

Важно также помнить, что в домашних условиях возможно лечение пролежней первой и второй стадии, третья и четвертая стадии требуют немедленной госпитализации.

Кроме этого, для избавления от болезни на любой стадии развития нужна консультация опытного врача, который и назначит правильный курс лечения. Самостоятельно заниматься лечением пролежней запрещено. Это может усугубить ситуацию и спровоцировать развитие воспалительных процессов и других осложнений.

Лечение согласно локализации

Для улучшения эффективности и быстроты выздоровления используют дополнительные меры, которые зависят от места расположения пролежней. Пролежни на пятках. Очень часто пролежни у лежачих возникают на пятках для их устранения широко используют:

  • дополнительные приспособления в виде клиновидных подушек и матрасов;
  • массаж стоп с применением камфорного масла, который способствует улучшению кровообращения;
  • использование специальных накладок, защищающих рану от попадания различных инфекций.

На ягодицах

Возникновение пролежней на ягодицах очень опасно, так как очень близко находятсяжизненно важные органы такие как:

prolezhni-na-yagoditsah

  • прямая кишка;
  • тазобедренные суставы;
  • половые органы;
  • сосуды, которые обеспечивает кровоток в нижних конечностях.

Профилактические меры в этом случае включают в себя своевременную смену нижнего белья или памперсов, глубокий массаж данных зон.

Профилактика

Чтобы избежать появлению данного недуга нужно придерживаться специальных мер таких как:

profilaktika-prolezhnej

Профилактика пролежней

  • регулярный осмотр кожных покровов;
  • смена положения тела человека каждые несколько часов;
  • использование качественного, мягкого постельного белья и своевременная его смена;
  • ношение нательного белья из натуральных материалов;
  • нормализация температурного режима, который не будет вызывать сильного потовыделения или пересушивания кожных покровов.

При длительном нахождение тела человека в одном и том же положении приводит к изменениям кожи. Она становится тонкой, теряет свою эластичность и за ней нужен бережный и правильный уход, без применения косметических средств, которые смогут вызвать аллергию на ней. Очень тщательно следите за тем, чтобы кожные покровы были сухие и чистые. Правильный уход поможет сберечь кожные покровы и избежать пролежней.

Поделиться ссылкой:
Рейтинг:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (4 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий