Посттравматический артрит: Причины, Симптомы, Диагностика, Чем опасен, Частые случаи болезни, Патогенез, Лечение

Артрит – слово древнелатинское, в переводе буквально означает «воспаление сустава». Таким распространенным (около 13 % людей) диагнозом медики обозначают большую группу заболеваний, при которых поражаются суставы, и их капсулы.

Заболевание это бывает как основное, так и в виде какого-либо следствия, например, травмирования, вызывающего артрит дегенеративного характера. Посттравматический артрит по мкб 10 по принятой в международном медицинском сообществе шкале носит код М05- М14 и принадлежит к заболеваниям костно-мышечной системы и соединительной ткани.

Причины

Чаще всего причинами артропатии дегенеративного свойства являются:

  • травмы, как следствие ушибов и падения;
  • дорожно-транспортные ситуации;
  • спортивные увечья.

Симптомы

В основном, симптомы артрита очень характерны, поскольку менископатии (воспаления суставов) не проходят не замечено.

Специфические признаки начинающегося воспаления суставов следующие:

  • сильная болезненность пораженной области;
  • ощущение, что в суставе расположено инородное включение;
  • осознание неестественной подвижности сустава (прокаты), особенно когда он долгое время сохранял покой;
  • боль имеет периодический (появляется, и пропадает), «ноющий» характер различной интенсивности, возникая по причине хронической травмы;
  • снижение мобильности конечности;
  • при сгибании сустава отмечается его блокада;
  • нехарактерный треск и щелчки при движении суставов;
  • при посттравматическом артрите колена в состоянии покоя отмечается его «затекание»;
  • распухание, отечность мягких тканей, окружающих больной сустав.

Все указанные симптомы с течением времени усиливаются, поскольку без адекватной терапии суставная поверхность окончательно разрушается.

Можно даже без специальной диагностики, в «домашних условиях», определить, есть ли патология колена: достаточно спуститься и подняться по лестнице. Если боль в ноге усиливается при схождении вниз, вероятность артрита очень велика.

Диагностика

Поскольку острые симптомы этого заболевания, имеющего травматическую природу, достаточно однозначные, медицинская диагностика, особенно если повреждения суставов серьезные, не вызывает затруднений.

Более чем в 90% случаев при первичном осмотре, выявляющем ограничение движения сустава, его резкую болезненность и отек мышц позволяют поставить точный диагноз.

Если же болезнь перешла в хроническую стадию, протекание разрушения суставных поверхностей, их степень позволяет выявить магнитно-резонансная топография (МРТ).

Кроме того, в диагностике применяется метод артроскопии, суть которого состоит в введении через разрез в полость сустава эндоскопа, с целью внутреннего исследования суставной жидкости и поверхностей.

Также проводят рентгенологическое исследование и анализ крови.

Чем опасен

Заболевание имеет стремительно прогрессирующий характер. Например, происходящее при травмах нарушение анатомической целостности хрящевого диска (мениска) колена может стать причиной артрита коленного сустава. Такое заболевание при отсутствии своевременного и должного лечения приводит к полному разрушению суставных поверхностей, к контрактуре суставов, и, как следствие, к инвалидности в виду невозможности механического движения сустава.

Частые случаи болезни

Самыми распространенными разрушениями суставных тканей являются:

  • посттравматический артрит голеностопного сустава (медиального мениска);
  • посттравматический артрит коленного сустава.

Патогенез

Патология представляет собой то или иное нарушение механики сустава, вызванное нарушением целостности хряща или кости.

Также официальной медициной установлена наследственная предрасположенность к такому патологическому состоянию.

Самый частый случай заболевания, при котором разрушается медиальный мениск, находящийся в области колена, связан даже с самыми легкими травмами данной области: достаточно неудачно подвернуть сустав, и практически намертво закрепленный в суставе мениск не выдерживает возросшее механическое давление рожков сустава, поскольку не успевает занять безопасное положение относительно мыщелков кости.

При этом в область повреждения обычно изливается кровь, приводя к гемартрозу.

Посттравматический артрит коленного сустава возникает как причина разломов мыщелков бедренной и большой берцовой костей.

Рис — Строение коленного сустава

Лечение

Посттравматический артрит тем лучше поддается лечению, чем раньше оно начато.

Лечение посттравматического артрита состоит в следующих мероприятиях.

Если состояние болезни острое, связано с видимыми повреждениями (разрывы, открытые травмы) то в подавляющем большинстве случаев останавливаются на радикальном, хирургическом методе, вводя хирургические инструменты внутрь суставной полости и сшивая разрывы связок.

При отсутствии видимых механических травм прибегают к консервативному методу, назначая такому больному:

  • взятие пункции из воспаленной полости сустава, ведущее к устранению опухоли и возвращению суставу мобильности;
  • хондропротекторы;
  • специальные, эффективные в данном случае анальгетики и обезболивающие, чаще всего это препараты промедола, целебрекса и т.п.;
  • витаминная терапия и назначение приема минеральных комплексных препаратов;
    антигистаминные и противовоспалительные средства.

Лечение посттравматического артрита коленного сустава состоит в следующих, эффективных для такого патологического состояния, действиях:

  • на не менее, чем двухнедельный период накладывают шину на распрямленную конечность;
  • во время реабилитации коленного сустава применяют терапию ударно-волновую, озокерит, УВЧ;
  • комплексные физиопроцедуры различного характера;
  • в случае тяжелых повреждений разрушенный мениск удаляют, вместо него устанавливая искусственный.

Источники

  1. Травматология и ортопедия. Учебник для студентов медицинских институтов под редакцией Юмашева Г.С. Издательство «Медицина» Москва. ISBN 5-225-00825-9.
  2. Методика доктора Евдокименко. Артрит. Избавляемся от болей в суставах. Москва. 2011. Издательство «Мир и образование». ISBN 978‑5‑94666‑632‑9
  3. Рудницкая Л. Артрит и Артроз. Профилактика и лечение. — СПб.: Питер. 2012. — 224 с. серия «Семейный доктор» ISBN 978-5-459-01123-4 

Автор

Маляева Светлана Геннадьевна

Поделиться ссылкой:
Рейтинг:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий