Ципрофлоксацин

Лекарственное средство Ципрофлоксацин инструкция по применению характеризует как медикамент с антибактериальным эффектом. Препарат относится к группе фторхинолов, которые врачи рекомендуют включать в терапию заболеваний инфекционного характера, если провоцирующие бактерии обладают чувствительностью к активному компоненту.

Состав и форма

На фармацевтическом рынке существует несколько форм выпуска лекарства, которые можно приобрести без труда во многих аптеках. В зависимости от врачебного назначения и типа заболевания, локализации инфекции, лекарство может быть в следующем виде:

  1. Раствор в виде капель для глаз и ушей в концентрации 0.3%;
  2. Вещество для выполнения инфузий в дозировке 2 мг на миллилитр;
  3. Таблетки в оболочке по 250, 500 и 750 мг;
  4. Мазь для лечения офтальмологических болезней в концентрации 0.3%.

В зависимости от формы препарата будет разниться и его состав. Ципрофлоксацин таблетки содержат 250, 500 или 750 миллиграмм активного компонента ципрофлоксацина. Также здесь присутствуют дополнительные вещества: МКЦ, крахмал картофельный и кукурузный, тальк, стеарат магния, безводная коллоидная двуокись кремния, гипромелоза, натрия краскармеллоза, макрогол 6000, полисорбат 80 и диоксид титана.

Ципрофлоксацин раствор

Ципрофлоксацин раствор

В растворе для инфузий содержится 2 миллиграмма активного компонента на каждый миллилитр препарата. Среди вспомогательных веществ есть молочная кислота, хлорид натрия, инъекционная вода, эдетат динатрия и разведенная соляная кислота.

Ципрофлоксацин капли содержат в виде действующего компонента ципрофлоксацина гидрохлорид в объеме 3 миллиграмм на каждый миллилитр. Также присутствует хлорид натрия и бензалкония, очищенная вода и трилон Б.

В офтальмологической мази содержится 3 мг/мл активного компонента.

Фармакодинамические свойства

Поскольку препарат характеризуется бактерицидным действием, некоторые задумываются относительно того, является ли Ципрофлоксацин 500, а также иные виды лекарства, антибиотиком. Производители утвердительно отвечают на этот вопрос и указывают, что за счет действующего вещества медикаменты выступает лекарством первого поколения данной группы.

В большинстве случаев лекарство используется для устранения госпитальных инфекций. Помимо этого препарат характеризуется высокой проникающей способностью и легко попадает в ткани и клетки, в том числе бактерий и патогенных микроорганизмов. Еще у средства отличные фармакокинетические показатели.

Фармакодинамические особенности

В основе действия препарата лежит его способность к угнетению ДНК-гираз, именно они являются ферментами клеток бактериального типа, при этом синтез ДНК нарушается, прекращается их деление и увеличение численности.

Как описывает к препарату Ципрофлоксацин инструкция, при использовании лекарства в терапии не происходит выработки устойчивости к антибиотикам, относящимся к группе ингибиторов гиразы. Такое свойство позволяет считать Ципрофлоксацин достаточно эффективным против бактерий, характеризующихся устойчивостью к пенициллинам, каминогликозидам, тетрациклинам, цефалоспоринам.

Наиболее приемлемо использовать средство для борьбы с грамположительными и грамотрицательными бактериями анаэробного типа: гемофильная палочка, гонококки, сальмонеллы, синегнойная палочка, менингококк, кишечная палочка и шигелла.

Также лекарственное средство хорошо помогает при инфицировании организма следующими штаммами: стафилококки, энтерококки, легионеллы, хламидии, микоплазмы и микобактерии. Ципрофлоксацин является достаточно активным медикаментом в отношении микрофлоры, которая продуцирует бета-лактамазу.

Учитывая тот факт, что анаэробы обладают умеренной чувствительностью и резистентностью к лекарственному средству, при лечении больных, у которых заболевания смешанного типа (аэробные и анаэробные инфекции) терапию стоит делать комплексной и вводить в нее Линкозамид или Метронидазол.

Фармакокинетические показатели

Если терапия предусматривает применение таблеток Ципрофлоксацин, то после перорального употребления лекарства все компоненты в полном объеме и достаточно быстро адсорбируются в желудочно-кишечном тракте.

Биодоступность компонентов составляет около 70%. Максимальный уровень концентрации активного вещества в составе плазмы крови наблюдается спустя 60-120 минут после приема таблетки. Период полувыведения составляет 4 часа.

Уровень связывания с белками плазмы крови составляет от 20 до 40%. Препарат характеризуется хорошей распределительной способностью в биологических жидкостях и тканях, при этом концентрация здесь может значительно отличаться от показателей в плазме крови.

Препарат имеет способность сквозь плацентарный барьер проникать в цереброспинальную жидкость, а также хорошо определяется в материнском молоке. Также отмечается наличие высоких показателей составных веществ лекарства в желчи. В неизменном виде в течение суток вместе с почками выходит около 40% препарата, некоторый объем покидает организм вместе с желчью.

Показания

В большинстве случаев Ципрофлоксацин применение оправдано при диагностировании у пациентов различных ЛОР заболеваний, органов малого таза, костей, брюшной полости, кожи, респираторного тракта. Эффективным может быть назначение медикамента в период после перенесенного хирургического лечения.

Особенность средства заключается в том, что его допустимо назначать больным, у которых в анамнезе имеются различные иммунодефицитные состояния, в том числе и тех, что связаны с прогрессированием нейтропении, либо же возникли после приема иммуносупрессоров.

Как и большинство фторхинолонов, препарат Ципрофлоксацин эффективный при борьбе с ИМП, включая сюда и госпитальные инфекции. Лекарственное средство отличается высокой проникающей способностью по отношению к тканям. Активные компоненты легко попадают в предстательную железу, поэтому средство назначают для терапии простатита бактериального типа.

Основываясь на том, что лекарство прекрасно подавляет инфекции госпитального типа, в частности речь идет о пневмонии, золотистом стафилококке, энтеробактерии и синегнойной палочке, препарат имеет неоспоримое значение при устранении пневмонии, которая имеет прямую связь с потребностью выполнения такой процедуры как искусственная вентиляция легких.

В тех ситуациях, когда прямым возбудителем выступает синегнойная палочка, до начала терапии следует тщательно изучить, имеет ли она чувствительность к ципрофлоксацину. Такие требования обусловлены тем, что в больничных отделениях, где проводят интенсивную терапию, почти третья часть штаммов синегнойной палочки не имеет восприимчивости к лекарству.

Ципрофлоксацин капли

Ципрофлоксацин капли

Также Ципрофлоксацин таблетки инструкция по применению рекомендует использовать в случае интраабдоминального хирургического инфицирования, а также при инфицировании гепатобилиарной системы. В профилактических целях данное лекарство показано больным с панкреонекрозом.

Недопустимо использование фторхинолонов при выявлении инфекционных заболеваний центральной нервной системы. Такое ограничение обусловлено низким уровнем проникновения веществ в цереброспинальную жидкость. Однако стоит заметить, что медикамент достаточно эффективен в борьбе с менингитом.

Благодаря тому, что в фармацевтике присутствует несколько форм лекарственного средства, его активно используют в так называемой ступенчатой терапии. Например, особой популярностью пользуется схема, когда изначально больного лечат путем введения Ципрофлоксацина внутривенно, а затем рекомендуют принимать перорально таблетки для достижения устойчивого эффекта или в целях профилактики.

Для устранения офтальмологических заболеваний инфекционного характера, в частности при поверхностных бактериальных поражениях глаза и его придатков, либо же при язвенном кератите, назначают Ципрофлоксацин в форме капель.

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний, при которых Ципрофлоксацин вводить в комплекс терапии, либо использовать как самостоятельное средство, недопустимо:

  • Повышенный уровень чувствительности к активным и дополнительным веществам лекарства вне зависимости от формы;
  • Период беременности и грудного вскармливания;
  • Дисфункция печени и почек выраженной степени.

Также стоит знать, что недопустимо использование глазных и ушных капель при поражении этих органов бактериями грибкового типа. В педиатрии препарат назначается пациентам, которые не младше 12 лет.

Дозировка

В зависимости от формы выпуска схема терапии, а также суточные дозы будут различаться, поэтому производитель приводит полную инструкцию по использованию лекарственного препарата, в зависимости от его типа.

Таблетки

Суточно взрослому человеку рекомендуется принимать препарата Ципрофлоксацин 500 мг. В некоторых ситуациях доза может достигать 1,5 грамм, которую принимают за два раза, делая промежуток в 12 часов. Лекарство необходимо запивать большим количеством воды, что поможет предупредить формирование кристаллов соли в моче.

В зависимости от диагноза дозировка для одного приема будет отличаться:

  1. Инфекции урогенитального вида – 2 раза в сутки по 250 или 500 мг, если состояние больного тяжелое или острое, то дозировка составляет два раза по 500 или 750 миллиграмм.
  2. Женский цистит перед наступлением менопаузы – единоразово принимают 500 мг.
  3. Инфекционные заболевания респираторного тракта, в зависимости от степени тяжести, дважды по 500 или 750 мг.
  4. При гонорее несложной степени одноразово принимают 500 мг средства, если состояние больного осложненное, тогда нужно делать два приема по 500 или 750 мг (экстрагенитальная форма)
  5. Перитонит, тяжелые поражения костей и суставов, септицемия и иные инфекции, которые могут угрожать жизни пациента – нужно выпить дважды по 750 мг средства.
  6. Гастроинтестинальные инфекции – дважды по 250 или 500 мг.
  7. Сибирская язва ингаляционной формы – 2 раза по 500 мг.
  8. Для профилактики инвазивных инфекций назначают один раз 500 мг.

Длительность терапевтического курса составляет столько, сколько необходимо для полного устранения симптомов присутствия инфекции в организме, а также несколько дней после того, как стабилизируется температура и пройдут признаки болезни.

Ципрофлоксацин таблетки

Ципрофлоксацин таблетки

Зачастую продолжительность лечения составляет от 5 до 15 дней. Если имеется поражение суставных сочленений или костных структур, тогда терапия продлевается на полтора месяца, при остеомиелите лекарство пьют 8 недель. Пациентам с нарушением работы почек необходимо корректировать стандартную дозу и длительность терапии.

Капли

Если был диагностирован язвенный кератит, тогда алгоритм терапии будет следующим:

  • В первый день лечения следует закапывать на протяжении шести часов с интервалом в 15 минут по 2 капли. Инстилляции делают в конъюнктивальную полость. Начиная с седьмого часа, промежуток между закапыванием увеличивают до 30 минут, но также вводят по 2 капли.
  • На вторые сутки лечения стоит вводить 2 капли лекарства каждый час;
  • Начиная с третьих суток, и до двух недель вводят 2 капли препарата каждые 4 часа.

Продолжительность такой терапии не может быть более двух недель, при этом врач имеет право корректировать дозу и регулярность введения препарата.

Для устранения поверхностных инфекций глаза и его придатков бактериального типа следует делать инстилляции 4 раза в сутки по 1-2 капли. Если ситуация осложненная, тогда первые сутки можно вводить 2 капли раз в два часа. Продолжительность терапии от 7 до 14 дней.

В детском возрасте, от 15 лет, доза может составлять не более 3 капель дважды в сутки.

Ампулы

Введение препарата в виде раствора осуществляется внутривенно. Взрослому пациенту можно суточную дозировку регулировать от 200 до 800 миллиграмм. Длительность терапии составляет 7-10 дней.

Если у больного имеется нарушение в работе почек, например недостаточность, тогда начинать лечение можно с минимальной дозы в 200 миллиграмм. Длительность инфузионного введения лекарства должна быть 30 минут в дозировке 20 мг, или 1 час в дозе 400 мг.

Передозировка

Производители отмечают, что в настоящее время не зарегистрировано каких-либо характерных признаков передозировки Ципрофлоксацином. У пациентов может нарушаться работа органов ЖКТ, появляется тошнота и рвота.

Лечение симптоматическое, и включает процедуру промывания желудка, прием противорвотных лекарств, употребление или введение в организм большого количества жидкости. При гемодиализе и перитонеальном диализе выходит около 10% принятой дозы. Антидода нет.

Побочные реакции

В большинстве случаев лекарство переносится хорошо, но существует вероятность развития следующих негативных состояний:

  1. Головокружение и боль;
  2. Потеря сознания;
  3. Дискоординация в пространстве;
  4. Быстрая утомляемость;
  5. Тремор и возбуждение ЦНС.

При выявлении этих, либо других признаков неправильной реакции организма на препарат, следует сообщить об этом лечащему врачу, который расскажет, как действовать и подберет аналоги.

Цена и аналоги

В настоящее время существует несколько аналогов препарата, имеющих идентичный механизм действия: Абактал, Офлоксацин, Нолицин, Ивацин и Элефлокс. Цена Ципрофлоксацина находится в пределах 17-40 рублей, что зависит от формы выпуска.

Поделиться ссылкой:
Рейтинг:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий