Новокаин

Новокаин – препарат, широко используемый для различных видов анестезии, обладающий при этом широчайшим спектром воздействий.

Фармакологические свойства

Местный анестетик Новокаин характеризуется сдержанной активностью и большим терапевтическим эффектом. В состав медикаментозного средства входят компоненты, способствующие снижению чувствительности нервных окончаний в результате прямого контакта с электровозбудимыми мембранами нервных клеток. При этом они притормаживают проведение возбуждения по чувствительным нервным волокнам.

Помимо этого, воздействие возникает в последствие вытекающих изменений в организме:

  • блокады мембран, проводящих ионы натрия;
  • притормаживания тока калия;
  • уменьшения поверхностного натяжения фосфолипидного слоя мембран;
  • угнетение окислительно-восстановительных процессов и генерации импульсов.
Новокаин

Новокаин

Попадая в кровоток, лекарство способствует снижению возникновения медиатора в постганглионарных синапсах, угнетению возбудимости периферических холинореактивных систем. Новокаин помогает устранить судорожное сжатие гладких мускул и значительно уменьшить возбудимость миокарда и моторных зон коры головного мозга.

При внутримышечном и внутривенном введении медикаментозное средство Новокаин очень быстро абсорбируется. Скорость всасывания зависит от дозировки лекарства, места выполнения манипуляции и вида парентерального введения. Медикамент мгновенно гидролизируется эстеразой и холинэстразой плазмы крови и тканей. В результате этого происходит возникновение двух главных и активных продуктов обмена веществ в живых клетках, таких как:

  • диэтиламиноэтанол;
  • парааминобензойная кислота.

Длительность выведения составляет от 30 секунд до одной минуты, а в неонатальный период около двух минут. Выводится при активном участии почек в виде веществ, образующихся в клетке в процессе метаболизма. Процесс абсорбции в слизистых оболочках происходит очень медлительно и плохо.

Состав

Медикаментозный препарат Новокаин производится в форме раствора для инъекций и инфузий. Жидкость имеет однородную прозрачную консистенцию и выпускается в ампулах и стеклянных бутылках. Основным действующим веществом препарата является прокаина гидрохлорид.

Показания

Новокаин для инъекций наиболее часто используют в следующих ситуациях:

  • блокада одновременно шейного отдела симпатического ствола и блуждающего нерва;
  • введение анестетика в околопочечное пространство;
  • обратимая блокада передачи нервного импульса по крупному нервному стволу введением раствора местного анестетика в параневральное пространство;
  • инфильтрационная анестезия;
  • местная анестезия, при которой анестетик в процессе люмбальной пункции вводится в субарахноидальное пространство, а блокирование передачи импульса происходит на уровне корешков спинномозговых нервов;
  • пункция в окружение спинного мозга, через которую затем подается лекарство, блокирующие прохождение болевых импульсов от нижней части тела в спинной мозг и будущая мама не чувствует боли;
  • болевые ощущения, возникающие вследствие язвенных новообразований в желудочно-кишечном тракте;
  • воспаление и увеличение, а также кровотечение и выпадение внутренних венозных узлов прямокишечного сплетения.

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний, при которых не рекомендуется использование лекарственного средства Новокаин:

  • непереносимость веществ, входящих в состав препарата;
  • дети, не достигшие возраста 18 лет;
  • патологическое состояние, при котором частично или полностью утрачивается способность почек образовывать и выделять мочу;
  • аутоиммунное нервно-мышечное заболевание, характеризующееся патологически быстрой утомляемостью поперечнополосатых мышц;
  • воспаление слизистой оболочки сигмовидной и прямой кишки;
  • острое или хроническое нарушение работоспособности сердца и, в результате этого, недостаточное кровоснабжение внутренних органов и тканей;
  • разрастание соединительной ткани с появлением рубцовых изменений в различных органах, возникающее, как правило, в результате хронического воспаления.

Как используют

Дозировка медикаментозного препарата Новокаин при местном наркозе связанна с характером хирургического вмешательства, вида введения, общего состояния и возрастной категории пациента.

При введении лекарства в околопочечное пространство используют дозу от 50 до 70 мл 0,5% или 100 – 150 мл 0,25% раствора.

Для осуществления блокады рецепторов и мелких нервов существует разработанная дозировка. Начальное количество в период операции составляет 0,75 г 0,5 %. Последующая доза равна 2 г 0,5% раствора лекарственного средства.

Компресс

В домашних условиях лекарственное средство Новокаин используют для приготовления компрессов. Одним из самых распространённых рецептов является димексид с новокаином. Данная смесь обладает отличным обезболивающим эффектом.

Способ приготовления раствора очень простой и не занимает много времени. Возьмите сосуд, налейте туда 30 мл Димексида и 50 мл 2% раствора новокаина и хорошо перемешайте. Марлевую повязку сложите в несколько раз и промокните в полученном составе. После этого приложите компресс к месту возникновения болевых ощущений, а для улучшения эффективности накройте его сверху целлофаном.

Держите накладку на протяжении от получаса до часа. Длительность процедуры может быть увеличена в зависимости от выраженности болевых ощущений.

Передозировка

В период использования медикаментозного препарата Новокаин может возникнуть состояние передозировки. Такая ситуация зачастую появляется при существенном превышении безопасного количества лекарственного средства.

При проведении обезболивания определённого участка тела с нарушением проводимости нервов, иннервирующих данный участок, этот участок можно обколоть адреналином.

Основными симптомами данного состояния могут быть:

  • чрезмерное побледнение кожи и слизистых оболочек;
  • ощущение нарушения ориентации тела в пространстве;
  • тягостное ощущение в подложечной области и глотке, нередко предшествует рвоте;
  • рефлекторное извержение содержимого желудка через рот;
  • нарушение нервной системы, которое сопровождается агрессивностью, несобранностью, раздражительностью;
  • повышенное потоотделение;
  • увеличение частоты сердечных сокращений;
  • резкое снижение показателей артериального давления, которое может привести к внезапной сердечно-сосудистой недостаточности, с дальнейшей потерей сознания и угрозой смерти;
  • быстрые, ритмичные движения конечностей или туловища, вызванные мышечными сокращениями и связанные с временной задержкой корректирующих афферентных сигналов;
  • непроизвольное сокращение мышц, как правило, сопровождающееся резкой болью;
  • полная остановка дыхания во сне, которая длится не менее десяти секунд;
  • состояние, характеризующееся появлением в крови повышенного количества метгемоглобина;
  • недостаточность легочной вентиляции;
  • внутреннее состояние, обусловленное грозящим реальным или предполагаемым бедствием;
  • мнимые восприятия, восприятия без объекта, ощущения, которые возникают без раздражителей;
  • патологическое состояние, характеризующееся двигательным беспокойством разной степени выраженности (от суетливости до разрушительных действий), часто сопровождающееся речевым возбуждением (многоречивость, выкрики фраз, слов, отдельных звуков).

При появлении какой-либо симптоматики необходимо максимально быстро приступить к терапии. Для этого нужно выполнить общие реанимационные действия, к которым относится ингаляция кислорода, а также искусственная вентиляция лёгких.

В ситуации длительного продолжения судорог в течение 30 секунд следует ввести препарат Тиопентал или Диазепам. При сильном снижении артериального давления стоит сделать внутривенную инъекцию, применяя при этом Эфедрин.

В случае появления отравления организма после введения медикаментозного препарата Новокаин в мышцы нижних и верхних конечностей, необходимо максимально быстро наложить тугие повязки, для того чтобы снизить поступление лекарства в систему кровообращения.

Побочное действие

По результатам огромного количества исследований было выяснено, что медикамент Новокаин очень хорошо переносится. Бывают ситуации, когда лекарство может спровоцировать возникновение побочных явлений, таких как:

  • сильные болевые ощущения, возникающие в области головы и шеи;
  • утрата равновесия;
  • постоянное желание поспать, усталость и заторможенность, сниженный уровень мотивации и любой активности;
  • недостаток физических сил и энергии;
  • часто возникающее чувство внутреннего двигательного беспокойства, внутренней потребности двигаться или менять позу, и проявляющийся в неспособности больного долго сидеть спокойно в одной позе или долго оставаться без движения;
  • внезапная потеря сознания;
  • тонический спазм жевательной мускулатуры, приводящий к ограничению движений в височно-нижнечелюстном суставе;
  • гиперкинез, который проявляется непроизвольными колебательными ритмичными движениями части или всего тела в результате постоянного повторения сокращения и расслабления мышц;
  • нарушение слуха и зрения;
  • непроизвольные колебательные движения глаз высокой частоты;
  • изменения в организме, ведущие к утрате и нарушению двигательных функций;
  • нарушения чувствительности, которые сопровождаются субъективными ощущениями покалывания, жжения;
  • увеличение или наоборот понижение артериального давления;
  • коллапс;
  • резкое замедление пульса;
  • перебои в сокращениях сердца;
  • болевые ощущения в области грудной клетки;
  • недержание мочи;
  • резкое непроизвольное опорожнение желудка;
  • неприятное ощущение жжения, покалывания и раздражения в каком-либо участке кожного покрова;
  • внезапное появление на коже и слизистых оболочках разнообразных изменений, отличающихся от нормальной кожи по цвету и внешнему виду;
  • воспаление кожного покрова под воздействием различных факторов;
  • крапивница;
  • состояние организма, при котором температура тела падает ниже, чем требуется для поддержания нормального обмена веществ и функционирования.

Особые указания

Для того чтобы максимально избежать опасности возникновения токсичности и эффекта пролонгации в момент местного наркоза лекарство Новокаин необходимо использовать в комплексе с вазоконстрикторами.

В период использования медикамента нужно следить за состоянием и функциональностью сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной систем. Крайне осторожно назначается при наличии различных печёночных, почечных и сердечных заболеваний.

Токсическое воздействие на организм пациента увеличивается в зависимости от используемой дозировки. Для уменьшения токсичности раствор Новокаина необходимо развести, используя при этом натрий хлорид.

Пожилым пациентам

При назначении медикаментозного препарата Новокаина для пациентов, возраст которых превышает 65 лет, нужно тщательно контролировать их общее состояние и следить за всеми происходящими изменениями. Такая процедура нужна для того, чтобы избежать ухудшения работоспособности органов и систем, которые могут привести к непредвиденным ситуациям.

Беременность и лактация

Препарат Новокаин назначается в период беременности и лактации крайне осторожно и только по рекомендации лечащего врача в тех случаях, когда польза для будущей мамы значительно превышает риск возникновения различных отклонений в развитии плода.

В педиатрии

Медикаментозный препарат не используется в детской практике.

Скорость и реакция

В случае использования медикаментозного препарата Новокаин следует быть крайне внимательным и осторожным в период самостоятельного управления автомобильным средством, а также при выполнении деятельности, требующей внимания и координации.

Такая предосторожность вызвана тем, что лекарственное средство может спровоцировать развитие побочных явлений, в виде головокружения, внезапной потери сознания, нарушения слуха и зрения. Такая симптоматика способна усугубить состояние и привести к возникновению непредвиденных ситуаций.

Взаимодействие

При использовании медикамента Новокаин с другими лекарствами нужно быть крайне осторожными, в связи с тем, что могут возникнуть различные изменения в организме пациента:

  • новокаин способен снижать воздействие антихолиноестеразных препаратов, а те, в свою очередь, способствуют увеличению токсичности прокаина;
  • при совместном применении Новокаина с антагонистами сульфаниламидных средств происходит уменьшение и ослабление противомикробного эффекта;
  • тандем Новокаина и ингибиторов МАО значительно увеличивает возможность возникновения состояния, при котором артериальное давление снижается до ощутимого человеком предела;
  • в случае обработки места введения инъекции средствами, содержащими в своем составе тяжёлые металлы, повышается опасность появления аллергических реакций, которые проявляются в виде болевых ощущений и отёчности;
  • препараты вазоконстрикторы увеличивают длительность анестезирующего воздействия.

Цена

Цена на препарат отличается в зависимости от фирмы производителя и составляет 23 рубля за флакон 400 мл 0,25 % раствора, а также 30 рублей за такое же количество только с увеличенной концентрацией до 0,5%. Стоимость медикамента в ампулах равна 25 рублей за 10 ампул 0,5% раствора.

Хранение

Место, где должен сохранятся медикаментозный препарат, должно быть прохладным, защищённым от влияния солнца и недоступном для маленьких детей. Срок годности препарата указан на оригинальной упаковке и составляет 36 месяцев. Крайне опасно использовать медикаментозное средство после окончания этого периода.

Приобретение

Для того чтобы приобрести медикаментозное средство Новокаин необходимо предъявить письменное обращение врача к фармацевту об отпуске лекарства (рецепт), который также содержит указания как ими пользоваться.

Аналоги

Аналогами лекарственного средства Новокаин являются следующие препараты, такие как:

  • Новокаин Буфус;
  • Новокаин-Виал;
  • Прокаин;
  • Прокианамид;
  • Прокаина гидрохлорид.
Артроз партнерка
Поделиться ссылкой:
Рейтинг:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий