Найсулид

Лекарственное средство Найсулид гель инструкция по применению относит к противовоспалительным медикаментам нестероидной группы. Таким же является препарат в форме порошка. За счет основного действующего компонента медикамент оказывает три терапевтических действия: снимает воспаление, понижает жар и устраняет болевые ощущения.

Состав и форма

Препарат можно приобрести в одной из двух медицинских форм. Каждая отличается методом использования и содержанием активных, а также вспомогательных компонентов.

Найсулид гель содержит в каждых 10 граммах средства 1 грамм действующего вещества, представленного нимесулидом. Среди дополнительных элементов присутствуют: спирт этиловый, карбомер, макрогол 400, пропиленгликоль, диметилсульфоксид.

Найсулид порошок выпускается в объеме двух грамм. Каждая упаковка вмещает 100 миллиграмм активного компонента нимесулида. Дополнительными веществами являются: ксатановая камедь, безводный коллоидный диоксид кремния, стеарат кальция, безводная лимонная кислота, аспартам, масло лимона, и сахарный песок.

Фармакологические особенности

Найсулид в виде порошка и геля, за счет присутствия в нем нимесулида, характеризуется высоким уровнем схожести с циклооксигеназой-2, при этом ингибирующая активность циклооксигеназа-1 менее выраженная.

За счет этого средство замедляет выработку простагландинов, обладает способностью подавлять процесс выработки свободных радикалов кислорода, но при этом не оказывает влияния на гемостаз и фагоцитоз. Также средство ингибирует высвобождение фермента миелопроксидазы.

После перорального приема отмечается отличная всасываемость медикамента из желудочно-кишечного тракта. Наивысший уровень концентрации в составе плазмы крови можно заметить спустя 2-3 часа после употребления лекарства. На 97% связывается с белками плазмы крови.

Найсулид порошок

Найсулид порошок

Метаболизм происходит при активном участии фермента Р450 (CYP2C9), поэтому после поступления в организм нимесулида концентрация вещества снижается. На фоне такого состояния отмечается повышенное содержание активных компонентов медикамента в крови.

Практически половина принятой дозы нимесулида покидает организм в процессе мочеиспускания, с каловыми массами выходит порядка 29%, в неизменном состоянии выводится не более 3% вещества. Выведение гидроксинимесулида происходит в виде глюкороната.

Как описывает к средству Найсулид гель инструкция по применению, вещество характеризуется высоким уровнем проникновения в близлежащие ткани, также оно способно проникать в синовиальную жидкость, тем самым оказывая повышенное противовоспалительное и анальгезирующее местное действие. Уровень системной абсорбции незначительный.

Показания

В зависимости от формы выпуска рекомендации к использованию препарата будут незначительно отличаться или дополнять друг друга. Так, Найсулид порошок инструкция предписывает использовать в таких ситуациях:

  1. Наличие у пациентки болевых симптомов, возникших на фоне гинекологических заболеваний, после проведенного хирургического лечения или полученных травм;
  2. Для проведения терапии симптоматического характера с целью устранения боли при остеоартрите, бурсите, тендините и ревматоидном артрите;
  3. При необходимости проведения лечения симптомов первичной дисменореи.

Найсулид в форме геля следует принимать для устранения болезненных ощущений при патологиях суставов и мягких тканей, которые имеют воспалительный характер, например, тендосиновит, тендинит, остеоартрит, а также при растяжении мышц и связок.

Перед началом лечения стоит проконсультироваться у специалиста относительно целесообразности подобной терапии. Врач посоветует дозу и длительность лечения.

Противопоказания

Найсулид применение не рекомендуется в случае наличия у пациента следующих заболеваний или состояний:

  • Повышенный уровень чувствительности организма пациента к нимесулиду, что может стать причиной развития серьезных аллергических реакций;
  • Наличие в анамнезе повышенной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте, а также иным производным сульфаноидам, прочим противовоспалительным препаратам нестероидной группы, что проявляется в виде бронхоспазма, ринита или крапивницы;
  • Высокая вероятность развития гепатотоксических реакций после приема препаратов с нимесулидом;
  • Печеночная недостаточность и другие тяжелые патологии этого органа;
  • Почечная недостаточность с показателями креатинина менее 30 мл/мин, а также тяжелые патологии этого органа;
  • Язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, рецидивирующие патологии, кровотечения в ЖКТ, церебральные кровоизлияния или прочие нарушения, при которых возможны кровотечения;
  • Тяжелое нарушение способности крови к свертыванию;
  • Выраженная сердечная недостаточность;
  • Возраст пациента менее 12 лет;
  • Период беременности и грудного вскармливания;
  • Фенилкетонурия;
  • Комбинация с прочими гепатотоксическими медикаментами;
  • Алкогольная или лекарственная зависимость;
  • Высокие показатели температуры тела и предгриппозные, гриппозные состояния.

Препарат Найсулид в форме геля недопустимо наносить на грязные или травмированные кожные покровы, которые имеют признаки гнойных воспалений или нарушение целостности кожных покровов.

Как использовать

Средство в форме порошка предназначено для приготовления лекарственной суспензии. Чтобы выполнить эту манипуляцию необходимо взять весь объем средства из порошка, и растворить его в 100 мл воды, затем тщательно перемешать все до получения однородной консистенции. Далее приготовленную суспензию необходимо выпить, желательно процедуру проводить после принятия пищи.

Взрослым пациентам единоразовая дозировка составляет 100 мл препарата, что соответствует одному пакетику порошка. Для лечения подростков от 12 до 18 лет, а также при проведении терапии у пациентов пожилой возрастной категории, доза не корректируется в какую-либо сторону.

До 12 лет детям принимать препарат категорически противопоказано. Если форма печеночной или почечной недостаточности умеренная, когда клиренс креатинина находится в пределах 30-80 мл/мин, то дозу назначают стандартную. При тяжелом течении таких патологий препарат запрещен к использованию.

Рекомендуется использовать препарат Найсулид как можно меньший период времени в минимальной дозировке, которая дает необходимый терапевтический эффект. Наибольшая продолжительность приема средства не может быть более 15 дней.

Гель Найсулид инструкция указывает использовать только для местной терапии. Для одной процедуры используют около трех сантиметров геля, который легкими массажными движениями втирают в зону поражения. Повторяют такие манипуляции в среднем трижды в сутки.

Запрещается использовать лекарство под повязки, а также втирать гель интенсивно. Длительность лечения всегда индивидуальна, а оценить терапевтический эффект рекомендуется не ранее чем через месяц использования геля.

Передозировка

Если пациента настигло состояние острой передозировки препаратом, тогда он начинает чувствовать апатию, ему постоянно хочется спать, случаются приступы тошноты и рвоты, появляется боль в эпигастральной области, которая постепенно проходит, если проводить симптоматическую терапию.

Также о состоянии передозировки говорят кровотечения в желудочно-кишечном тракте, в редких ситуациях бывает гипертензия, острая печеночная недостаточность, снижение дыхательной способности, наступает кома.

Найсулид гель

Найсулид гель

Терапия при передозировке необходимо поддерживающая или симптоматическая. В настоящее время специфического антидота не произведено. Информация о выведении компонента в процессе гемодиализа нет, поскольку основная его масса связывается с белками плазмы крови. Исходя из этого, можно сказать, что данная процедура не принесет эффективности.

Не выводится активное вещество и тогда, когда пациент принимает мочегонные препараты, при гемоперфузии, алканизации мочи или форсированном диурезе. Если с момента принятия большой дозы препарата прошло не более четырех часов, то больному нужно дать правильную дозу активированного угля или прочего адсорбента, также можно принимать препараты, которые провоцируют рвоту, слабительные медикаменты.

В случае наступления передозировки стоит тщательно контролировать работу печени и почек.

Учитывая, что у геля уровень системной адсорбции крайне низкий, передозировка этой формой невозможна или маловероятна.

Побочные реакции

Лучше всего проследить частоту различных побочных реакций у пациентов, принимающих препараты с нимесулидом, можно при помощи таблицы, приведенной далее.

Частота возникновения симптомов и реагирующие системы организма

Часто

(больше чем у 1 пациента из 100)

Не часто

(больше чем у 1 пациента из 1000)

Редко

(больше чем у 1 пациента из 10000)

Очень редко

(менее чем у 1 пациента из 10000)

Сердечно-сосудистая система Стойкое повышение артериального давления

Увеличение частоты сердечных сокращений

Изменения показателей артериального давления

Повышенная концентрация солей калия в крови

Система кроветворения

Низкий уровень содержания железа в крови

Увеличение в крови количества эозинофильных лейкоцитов

Кровотечения

Тромбоцитопения

Панцитопения

Пурпура

Органы ЖКТ

Расстройство желудка

Приступы тошноты и рвотные позывы

Затрудненная дефекация

Вздутие

Гастрит

Абдоминальные боли

Диспепсия

Стоматиты

Кровотечения в желудке

Язвы ЖКТ

Гепато-билиарные расстройства

Гепатиты, в том числе и с летальным исходом

Желтуха

Холестаз

Аллергические реакции

Зуд

Высыпания на кожных покровах

Повышенное отделение пота

Острые инфекционные заболевания

Пятнообразные покраснения кожных покровов

Повышенная чувствительность к различным раздражителям

Анафилактический шок

Отек Квинке

Крапивница

Синдром Стивена-Джонса

Эпидермальный некролиз

 

Нервная система Состояние, при котором кружится голова

Постоянное ощущение тревоги и переживаний

Раздражительность

Плохой сон

Головные боли

Энцефалопатия

Синдром Рейе

Кома

Сонливость

Мочеполовая система

Затруднение выведения мочи

Наличие крови в урине

Задержка мочи

Почечная недостаточность

Олигурия

Интерстициальный нефрит

Респираторные нарушения Проблемы с дыханием, в частности его затруднение

Астма

Бронхоспазм

Другие Различные отечные состояния

Дисфункция или снижение остроты зрения

Потеря равновесия

Постоянное чувство усталости

Психопатологическое расстройство

Гипотермия

При использовании препарата в форме геля крайне редко у людей могут развиваться побочные реакции местного типа. В большинстве случаев они проявляются сухостью и шелушением кожных покровов, покраснением, зудом. Изредка бывает изменение цвета кожи в том месте, куда накладывали гель. Данные реакции исчезают спустя несколько дней.

Беременность и лактация

Как и в большинстве случаев с иными противовоспалительными препаратами нестероидной группы, принимать их в период лактации или вынашивания ребенка не рекомендуется. Также не стоит проводить лечение средством тем женщинам, которые в ближайшее время планируют беременность.

За счет того, что в составе Найсулида есть нимесулид, препарат способен ингибировать простагландинсинтетазу, что является причиной раннего закрытия боталлова протока, гипертензии легких, олигурии, олигоамнии, повышения риска кровотечений и периферических отеков. Помимо этого существуют данные, что у женщин, принимавших это средство при вынашивании в третьем триместре, рождались дети с почечной недостаточностью в анамнезе.

При проведении испытаний на животных было установлено, что препарат оказывает негативное воздействие на репродуктивную систему. Подобные исследования на женщинах, из этических соображений, не проводились. Именно поэтому не рекомендуется принимать средство в первом и втором триместре вынашивания.

Нет данных о способности лекарства, проникать в материнское молоко, учитывая данный факт Найсулид при лактации противопоказан.

Взаимодействие

Повышается вероятность открытия различных кровотечений, если комбинировать Найсулид с различными антикоагулянтами, например, Варфарином или ацетилсалициловой кислотой. Также пониженная вязкость крови является противопоказанием к приему данного лекарственного средства. Если избежать подобного тандема невозможно, тогда необходимо регулярно исследовать кровь.

Угнетается работа почек, если препарат принимают совместно с различными мочегонными медикаментами. Также стоит вести качественный контроль над состоянием больных, которые одновременно принимают комбинацию из Найсулида и Фуросемида, а также имеют в анамнезе сердечные и/или почечные патологии.

Повышается уровень Метотрексата в составе крови, если не выдержать суточный перерыв до приема Найсулида.

Аналоги

В настоящее время на фармацевтическом рынке представлено множество качественных заменителей Найсулида, наиболее известными и проверенными из них выступают: Нимесулид, Найз, Нимесубел и Нисит.

Поделиться ссылкой:
Рейтинг:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий