Гидрокортизон в ампулах

Лекарство Гидрокортизон в ампулах принято относить к фармакологической группе кортикостероидов системного применения.

Состав

Основной компонент препарата – гидрокортизона ацетат. Каждый миллилитр суспензии имеет в себе 25 мг действующего вещества.

Как выпускается

Гидрокортизон выпускается в виде суспензии для уколов. Фармацевтическая компания Пфайзер производит выпуск под торговым названием «Кортефф» Гидрокортизон в таблетках.

Органолептические характеристики препарата:

  • имеет специфический запах;
  • при встряхивании образует суспензию;
  • цвет взвеси белый или белый с желтым оттенком.

Фармакодинамика

Гидрокортизона ацетат имеет следующие свойства:

  • противошоковые;
  • антитоксические;
  • иммуносупресивные;
  • антиэкссудативные;
  • противоаллергические;
  • противовоспалительные;
  • десенсибилизирующие.

Также происходит торможение реакций повышенной чувствительности, экссудации в очаге воспалительного процесса. Активность гидрокортизона происходит благодаря специфическим рецепторам, которые находятся внутри клеток.

Уменьшение воспаления происходит при торможении всех его фаз, а именно:

  • стабилизируются клеточные и субклеточные мембраны;
  • уменьшается количество освобожденных протеолитических ферментов;
  • тормозится образование аниона-супероксида.

При введении гидрокортизона высвобождаются медиаторы воспаления, уменьшается количество синтезированного простагландина, воспалительных клеточных инфильтратов, снижается миграция лейкоцитов в место воспалительного процесса.

Клинические исследования показали, что данное вещество способствует:

  • торможению соединительнотканных реакций во время течения воспалительного процесса и снижению интенсивности формирования рубцов;
  • торможению выработки коллагеназы и активации синтеза ингибиторов протеаз;
  • снижению синтеза и усилению катаболизма белков в мышцах;
  • стимуляции стероидных рецепторов;
  • индуцированию образования липокортинов, которые имеют свойства уменьшать воспаление;
  • задерживанию натрия и воды в теле (при этом увеличивается количество крови, которая циркулирует, а давление – повышается);
  • стимуляции выведения ионов калия, снижению всасывания кальция из желудка, уменьшению минерализации костей организма.

Фармакокинетика

Gidrokortizon-suspenziya

Гидрокортизон суспензия

Гидрокортизон при местном использовании проходит процессы всасывания и проявляет системное действие. Исследование показало, что почти все количество препарата (90 %) связывается с белками, и только 10 % находятся в свободной фракции.

Процесс метаболизма происходит в печени, а через плаценту может проникнуть минимальное количество лекарственного препарата. Это объясняется ее способностью инактивировать метаболиты. Выведение происходит в основном с мочой.

Показания

В своей практике врачи часто используют Гидрокортизон. Инструкция по применению описывает, что его назначают при наличии следующих заболеваний:

  • остеоартрита;
  • артроза;
  • ревматоидного артрита;
  • периартрита;
  • бурсита;
  • эпикондилита;
  • тендовагинита;
  • блефарита;
  • термического и химического ожога глаз;
  • острой надпочечниковой недостаточности;
  • астматического статуса;
  • инфаркта миокарда;
  • тиреотоксического криза;
  • болезни Дюринга;
  • симптоматического саркоидоза;
  • очаговой или диссеминированной формы туберкулеза.

Также во врачебных протоколах присутствует информация о назначении Гидрокортизона перед оперативным вмешательством при анкилозе сустава.

Противопоказания

К противопоказаниям к назначению данного лекарственного средства относят:

  • повышенную чувствительность к основному или вспомогательному компоненту;
  • наличие системных грибковых заболеваний;
  • идиопатическую тромбоцитопеническую пурпуру;
  • интракатаральное введение.

Дозировка

Перед тем, как начать применение, ампула должна быть струшена до образования взвеси.

Взрослые пациенты, которые уже достигли 14-летнего возраста, начинают лечение с дозы от 5 до 50 мг препарата, которую вводят в сустав или его биоактивные точки. При этом количество введенного средства зависит от того, какой сустав поражен и тяжести самого недуга. В первые сутки должно быть выполнено не более 3 уколов.

У детей до 14 лет максимальная разовая доза составляет от 5 до 30 мг, что также зависит от размера сустава.

Ожидать терапевтический эффект необходимо в промежутке времени от 6 часов до 1 полного дня. Он может сохраняться максимум до 4 недели. Повторно проводить инъекцию можно через 21 день.

Передозировка

Клинические исследования показали, что такого понятия «гидрокортизоновая передозировка» не существует. Вывести излишки этого средства из организма можно только с помощью диализа.

Побочные проявления

Гидрокортизон суспензия способна провоцировать развитие следующих побочных реакций:

  • снижается иммунологическая реактивность;
  • обостряется язвенная болезнь;
  • повышается артериальное давление;
  • развивается катаракта;
  • замедляется заживление ран;
  • увеличиваются отеки за счет задержки натрия в организме;
  • повышается свертываемость крови;
  • нарушается менструальный цикл;
  • пациента начинает беспокоить бессонница, возбуждение;
  • может болеть голова;
  • появляется депрессия;
  • очень редко развивается аллергия в виде высыпаний.

Взаимодействие

При комбинации Гидрокортизон с другими лекарственными препаратами стоит учитывать особенности их взаимодействия. К таковым относятся:

  1. Комбинация с фенобарбиталом, фенитоином, рифампицином, кетоконазолом, антибиотиками (макролидами) – увеличивается клиренс гидрокортизона.
  2. Гидрокортизон увеличивает клиренс ацетилсалициловой кислоты.
  3. Вместе с пероральными антикоагулянтами происходит изменение степени их активности.
  4. Осторожно назначают с диуретиками, но применяют с амфотерицином В.
  5. Совместное улучшение активности в комбинации с циклоспоринами.
  6. ГКС и антихолинэстеразные средства принимают с 24 часовым перерывом, иначе происходит развитие тяжелой слабости.
  7. Гидрокортизон имеет свойства повышать количество глюкозы в крови. По этой причине должна быть пересмотрена доза лекарственных препаратов от диабета.
  8. Совместный прием с противотуберкулезными средствами может привести к снижению концентрации последних.
  9. Контрацептивы для орального применения уменьшают активность метаболизма гидрокортизона в печени.
  10. Данное лекарственное средство имеет свойства искажать кожные реакции.
  11. Поскольку гидрокортизон влияет на эффективность вакцины, то вакцинация должна быть перенесена на то время, когда лечение гидрокортизоном будет завершено.

Особенности

Инструкция по применению Гидрокортизона в ампулах описывает, что это препарат назначают очень осторожно при сопутствующих заболеваниях, которые вызваны вирусами, грибками, бактериями.

Разрешено использовать при наличии тяжелого инфекционного заболевания только в комплексе со специфической терапией.

Также с осторожностью необходимо применять Гидрокортизон в таких случаях:

  • в период вакцинации;
  • наличие язвы, эзофагита, гастрита, язвенного колита;
  • при заболеваниях сердца, сердечной недостаточности, повышенного артериального давления;
  • эндокринные недуги: сахарный диабет, гипотиреоз;
  • тяжелая почечная и печеночная недостаточность;
  • ожирение наивысших степеней;
  • полиомиелит.

Если в течение первых 2-3 дней не отмечается улучшение состояния при использовании Гидрокортизон, то имеет смысл поменять данный препарат на другой из этой же группы, который не вызывает задержку ионов натрия в крови.

Пациенты, имеющие активную форму туберкулеза, принимают Гидрокортизон параллельно с препаратами для лечения основного заболевания.

Беременность

Опыты на животных показали, что использование данного препарата беременными может привести к порокам развития у плода. По этическим причинам на людях такие исследования не проводились. По этой причине необходимо воздержаться от использования лекарственного средства в этот период.

При лактации

Гидрокортизон проникает в молоко матери. По этой причине проходить курс лечения данным препаратом можно после оценки соотношения пользы для матери и риска для ребенка. Выходом из данной ситуации является отказ от грудного вскармливания в этот период.

Влияние на фертильность

Компания производитель не проводила опыты на исследуемых животных о канцерогенной и мутагенной активности кортикостероидов. Все же удалось выяснить, что определенные стероиды имеют свойства влиять на подвижность сперматозоидов и их количество у некоторых мужчин.

Влияние на скорость реакции

Исследования на тему влияния кортикостероидов на человека во время управления автомобилем не проводились. Поскольку во время терапии могут развиваться судороги, то необходимо воздержаться от выполнения работ, которые требуют повышенного внимания.

В педиатрии

Использовать лекарство у детей можно исключительно при наличии абсолютных показаний. По причине наличия в составе бензилового спирта, препарат не применяется у новорожденныхи детей, которые родились раньше срока (могут развиваться проявления токсических и аллергических реакций).

Срок годности

Использовать ампулы Гидрокортизон после истечения срока годности, который составляет 3 года, запрещено.

Хранение

Хранить ампулы Гидрокортизон нужно, придерживаясь температуры 25 градусов вне досягаемости детей. Запрещено замораживать суспензию.

Выпуск

Выпускается препарат в ампулах по 2 мл. В каждой картонной упаковке содержится 10 ампул.

Как приобрести

Купить препарат в аптеке можно, предъявив рецепт от лечащего врача.
Данная инструкция является ознакомительной. Прежде, чем принимать решение о использовании любого лекарственного средства, необходимо проконсультироваться с врачом.

Поделиться ссылкой:
Рейтинг:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (3 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий