Дифлюкан

Дифлюкан или флуконазол – принадлежит к группе противогрибковых медикаментозных лекарств и является производным триазола. Основное действующее вещество средства это флуконазол, который способствует угнетению грибкового 14-альфа-ланостерол-диметилирования, опосредованного цитохромом Р450. Это явление является частью процесса получения грибкового эргостерола.

Процессы накопления 14-альфа-ланостерол-диметилирования соединяются с дальнейшей утратой эргостерола мембраной грибковых клеток, которые ответственные за противогрибковую активность флуконазола. Данное вещество более избирательно к грибковым ферментам цитохрома Р450, нежели различным системам ферментов цитохрома Р450 млекопитающих.

Фармакологическое действие

В случае использования средства, дозировка которого равняется 50 мг, длительный период времени, который приблизительно равен 30 дням, не возникает повышения или уменьшения прогестерона у женщин и тестостерона у мужчин.

Лекарственное средство, попадая внутрь, максимально быстро всасывается и проникает в кровоток. Зачастую врачи не советуют использовать Дифлюкан в таблетках во время трапезы, поскольку продукты питания затормаживают процессы всасывания препарата.

Наибольшее количество лекарственного средства в плазме крови наступает в период от 30 минут до 2 часов после непосредственного перорального употребления. Помимо крови, флуконазол способен проникать и в другие жидкости нашего организма, такие как:

  • слюна;
  • мокрота;
  • спинномозговая жидкость.
Капсулы Дифлюкан

Капсулы Дифлюкан

Скопление веществ, входящих в состав лекарства, в вышеперечисленных жидкостях равняется концентрации препарата в плазме крови.

Средство выводится из организма при помощи почек. Длительность полного вывода из организма равна 30 часам. У людей, имеющих почечные заболевания, период выведения значительно больше и может длиться до 100 часов. Для таких пациентов рекомендуют уменьшать дозировку, для того чтобы уменьшить нагрузку на почки и избежать осложнений.

Состав

Основным и главным компонентом является флуконазол. Также есть ряд других немаловажных элементов:

  • моногидрид лактозы;
  • кукурузный крахмал;
  • лаурисульфат натрия;
  • магниевая соль стеариновой кислоты;
  • пирогенный диоксид кремния.

Лекарство производится в форме капсул, которые содержат 50, 100 и 150 мг флуконазола. Капсулы имеют продолговатую овальную форму. Она покрыта твёрдой желатиновой оболочкой, а средина заполнена рассыпчатым веществом беловатого оттенка. Бывают случаи, что пациенты вместо таблеток хотят приобрести свечи, но средство Дифлюкан не имеет такой формы выпуска.

Показания

Согласно инструкции, препарат Дифлюкан назначается для предупреждения развития и терапии таких болезней, как:

Профилактика

В профилактических целях средство используется для:

  • предупреждения возобновления крептококкового менингита у людей с высоким риском его возникновения;
  • рецидив поражения грибами слизистых оболочек твердого нёба и десен у людей, имеющих такой недуг, как ВИЧ;
  • уменьшение количества повторных возникновений вагинальных кандидозов;
  • предотвращение развития грибковых болезней у людей с низким показателем нейтрофилов в крови.

Противопоказания

Основными противопоказаниями к назначению препарат является:

  1. Индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав средства.
  2. Комплексное применение Дифлюкан с Тербинафином, а также рядом других медикаментозных препаратов, которые способствуют увеличению длительности QT, таких как: Цизаприд, Астемизол, Пимозид, Хинидин, Амиодарон.

Также не рекомендуется использование средства в момент вынашивания малыша и кормления его грудью.

Применение

Дозировка устанавливается индивидуально для каждого больного и зависит от подвида и опасности протекания грибковой болезни. Зачастую для терапии вагинального кандидоза достаточно одноразового применения препарата.

В случае более длительной терапии следует употреблять лекарство до полного избавления от болезни. При недостаточной продолжительности лечения может произойти рецидив недуга.

Медикаментозный препарат применяется только перорально. Не рекомендуется разжёвывать либо рассасывать таблетки, их нужно принимать целиком.

Для устранения криптококкового менингита вначале используют 400 мг. На следующий день дозировка снижается и составляет 200 или 300 мг. Продолжительность терапии составляет полтора месяца. В случае прогрессирования болезни дозировка увеличивается и иногда доходит до 800 мг в сутки.

В профилактических целях рекомендуется приём препарата по 200 мг каждый день. Длительность курса устанавливает лечащий врач.

При избавлении от кокцидиоидомикоза назначается от 200 до 400 мг в сутки. Такое заболевание требует очень длительного лечения, которое может длиться от года до двух лет.

Дневное количество препарата для терапии кандидемии, острого диссеминированного кандидоза (ОДК) и кандидозного перитонита составляет 800 мг, а поддерживающее количество равняется 400 мг.

Курс лечения приблизительно составляет 14 дней, но иногда может быть и гораздо дольше.

Кандидоз

Кандидозы слизистых оболочек:

  1. Кандидоз ротовой полости – необходимая дозировка составляет от 200 до 400 мг. Для профилактики необходимо 100 или 200 мг вещества. Курс терапии заканчивается в случае достижения глубокой стадии ремиссии недуга и может составлять от недели до трёх.
  2. Кандидоз пищевода – дозировка составляет 300 мг в первые сутки, а затем назначается поддерживающая доза от 100 до 200 мг. Длительность терапии приблизительно месяц.
  3. Хронический атрофический кандидоз – рекомендуется приём лекарства по 50 мг в течение двух недель подряд

Для предотвращения повторного развития кандидоза на слизистых оболочках у ВИЧ-инфицированных людей рекомендуют пить медикаментозное средство по 200 мг три раза в неделю.

Лечение генитального кандидоз включает в себя однократное применение лекарства в количестве 150 мг, а затем, чтобы избежать возобновления болезни, необходимо принимать по 150 мг один раз на неделю.

Кожные микозы лечатся на протяжении месяца. При этом необходимо принимать по 50 мг один раз в день, или 150 мг один раз в неделю.

Детям

Дозировка для деток не должна превышать 400 мг в сутки. Продолжительность терапии с использованием лекарства также, как и у взрослых, зависит от стадии протекания болезни.

Врач оценивает общее состояние маленького пациента, его развитие и после этого устанавливает эффективную дозировку для максимально быстрого избавления от недуга, а также определяет количество приёмов и длительность курса.

Для терапии кандидоза слизистых назначается однократный приём 6 мг на 1 кг веса, а затем дозировку снижают до 3 мг. Такое использование поможет максимально быстро побороть заболевание.

Передозировка

Инструкция по применению описывает следующие изменения, возникающие в случае увеличения допустимой дозы:

  • галлюцинации;
  • головокружения;
  • головные боли;
  • судороги;
  • тошнота;
  • рвота;
  • понос;
  • кровоизлияния в желудке или кишечнике;
  • параноидальное поведение;
  • увеличение показателей артериального давления.

Для максимально быстрого устранения возникшей симптоматики нужно обратиться за помощью в больницу. Врач назначит специальную терапию и скорей всего будет проведена процедура промывания желудка.

Побочные действия

Медикаментозный препарат Дифлюкан способен спровоцировать возникновение следующих побочных явлений:

  • болевые ощущения в животе;
  • вздутие;
  • расстройство стула;
  • агранулоцитоз;
  • лейкопения;
  • понижение гемоглобина;
  • потеря аппетита;
  • анафилаксия;
  • нарушение сна;
  • парестезия;
  • утрата вкусовых качеств;
  • вертиго;
  • сухость в ротовой полости;
  • тремор;
  • гепатит;
  • почечная недостаточность;
  • чесотка;
  • сильное потоотделение;
  • желтуха;
  • дерматиты;
  • пустулёз;
  • астения;
  • сильная усталость.

Особые указания

Пациентам, которые имеют проблемы с почками, препарат назначают в небольшом количестве и уменьшают курс приёмов чтобы снизить нагрузку и избежать возникновения патологических изменений.

Известно, что средство может способствовать удлинению QTи развитию тахикардии, поэтому крайне осторожно назначается лекарство в случае наличия сердечных и сосудистых заболеваний.

Дифлюкан во флаконе

Дифлюкан во флаконе

Препарат в своем составе содержит такой компонент, как лактоза. Не желательно назначать средство людям, имеющим индивидуальную непереносимость этого вещества, а также, страдающим от редких заболеваний (недостаточность лактозы Лаппа, мальабсорбация глюкозы-галактозы).

В случае наличия заболеваний печени лекарство назначается очень осторожно. Были зафиксированы случаи возникновения сильной гепатотоксичности, которые приводили к летальному исходу.

Пожилые

При назначении препарата для пациентов более взрослой возрастной категории и преклонного возраста, нужно обязательно следить за их состоянием здоровья, а особенно за возникновением побочных явлений. Ведь именно эта категория лиц склонна к возникновению патологических состояний, которые могут сопровождаться различными осложнениями.

Беременные

Инструкция к Дифлюкан описывает следующее: не рекомендуется использовать препарат непосредственно перед планированием беременности, а также в период вынашивания малыша. В связи с тем, что средство отрицательно влияет на развитие плода и может привести к возникновению различных аномалий.

Также лекарство имеет способность проникать в материнское молоко, поэтому в случае его приёма стоит отказаться от кормления малыша грудью.

Дети

Категорически запрещено превышать дозировку в 400 мг. Рекомендуется назначение средства детям, достигшим возраста 5 лет. В это время они могут самостоятельно проглотить капсулу и не причинят вред своему здоровью.

Влияние на реакцию

В медицинской практике не было изучено влияние лекарства Дифлюкан на скорость реакции при вождении автомобиля, а также выполнения работы, требующей координации движений и повышенной концентрации внимания.

При назначении этого препарата необходимо предупредить о возможном появлении побочных явлений, таких как головокружения или судороги, которые при самостоятельном управлении автомобильным средством могут привести к неприятным ситуациям.

Данное лекарственное средство нельзя употреблять совместно с алкогольными и безалкогольными напитками. Такое соединение приводит к непредсказуемым последствиям, очень опасным для жизни.

Лекарственное взаимодействие

Во время комбинированной терапии с некоторыми лекарственными препаратами возможно развитие таких взаимодействий:

  1. Значительно увеличивается риск возникновения различных негативных явлений со стороны сердечно-сосудистой системы при применении в один период времени лекарств Цизаприда и Дифлюкана.
  2. Совместное использование с Астемизолом категорически запрещено. В связи с тем, что происходит удлинение интервала QT и может возникнуть проксимальная желудочковая тахикардия.
  3. В случае комплексного приёма медикаментозного препарата Флуконазол с Эритромицином может привести к различным сердечным заболеваниям а в результате, к летальному исходу.
  4. Происходит угнетение метаболизма амиодарона вследствие комбинации Амиодарона с Дифлюканом.
  5. Препарат Рафампицин способствует понижению концентрации Дифлюкана в организме и приводит к максимально быстрому его введению.
  6. Комплексное использование с Витамином А приводит к появлению патологических явлений со стороны центральной нервной системы.
  7. Дифлюкан способствует сильному подавлению метаболизма фенотоина в печени при комплексном лечении с использованием препарата Фенотоин.
  8. Преднизон в комбинации с Флуконазолом провоцирует возникновение острой надпочечниковой недостаточности.
  9. Гидрохлортиазид повышает количество Дифлюкана в плазме крови и способствует задержке его выведения из организма человека.
  10. В медицинской практике зафиксирован случай смерти при комплексном использовании Дифлюкана с Фентанилом. Вследствие такого сочетания у больного возникла сильнейшая интоксикации и в результате наступил летальный исход.

Цена

Средние показатели цены в аптеках находятся на уровне:

  1. Дифлюкан50 мг №7 830 рублей.
  2. Дифлюкан 100 мг №7 980 рублей
  3. Дифлюкан 150 мг №1 420 рублей.
  4. Дифлюкан 150 мг №4 910 рублей.
  5. Дифлюкан 150 мг №12 2215 рублей.

Условия хранения

Медикаментозный препарат необходимо хранить при температурном режиме, не превышающем 30 °C и обязательно недоступном для деток месте. Срок пригодности составляет 5 лет.

Средство не отпускается в аптеке без назначения врача и наличия им выписанного рецепта.

Аналоги

Основными аналогами медикамента Дифлюкан являются:

  • Эконозол;
  • Воризол;
  • Изол;
  • Итрал;
  • Микомакс;
  • Ноксафил;
  • Спорагал;
  • Флузамед;
  • Фунголон.
Артроз партнерка
Поделиться ссылкой:
Рейтинг:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий