Амбене: инструкция по применению

Болевой синдром в клинической практике классифицируют по месту возникновения: головная боль, в спине, в суставах и т. д. Боли в опорно-двигательном аппарате часто вызваны местным воспалительным процессом. При этом препаратами выбора служат НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Если их обезболивающий эффект недостаточен, то прибегают к комбинированной терапии болевого синдрома².

Комбинированное лекарственное средство Амбене относится к группе препаратов с противовоспалительным и обезболивающим действием. Вещества в его составе обладают разным механизмом действия, положительно влияют на обмен веществ в периферическом нерве и окружающих его тканях, эффективно снимают боль при состояниях, включающих воспалительный компонент².

Состав и формы выпуска

Инструкция указывает, что выпускается препарат в двух формах.

  1. Раствор для внутримышечного введения в виде двойных ампул А и В.
  2. Раствор для внутримышечного введения в двухкамерном шприце с иглой, содержащим также растворы А и В. Упакован в картонную коробку, где есть инструкция по применению, салфетка и пластырь.

Рис — Амбене

Производитель: Merckle Recordati, Германия.

Активные компоненты лекарства:

  • раствора А (2 мл) содержит: дексаметазон, лидокаина гидрохлорид, фенилбутазон, натрия салициламид-о-ацетат;
  • раствор В (1 мл) состоит из цианокобаламина и лидокаина гидрохлорида.

Свойства

Действие препарата Амбене разноплановое, что обусловлено многокомпонентным лекарственным составом средства:

  • дексаметазон – вещество глюкокортикоидной группы (синтетический гормон), обладает выраженным противовоспалительным, противоаллергическим и десенсибилизирующим эффектом;
  • лидокаин – анестетик местного применения, который устраняет боль при введении препарата;
  • фенилбутазон – НПВС, обладает комплексным действием (снимает воспаление, понижает температуру, устраняет боль в 20 раз сильнее аспирина²), также способствует выведению лишней жидкости из организма;
  • салициламид-о-ацетат – повышает растворимость и всасывание препарата;
  • цианокобаламин – сложный витамин группы B (B12), способствующий улучшению регенерации нервных клеток.

Амбене быстро всасывается и начинает действовать через 15-30 мин внутри организма. Эффект длится до 7 часов². В процессе выведения участвуют почки и печень.

Показания

Как указывает инструкция по применению, лекарственное средство направлено на подавление воспалительного процесса, снижение температуры тела и снятие болевых ощущений при острых состояниях. Это:

  • системные заболевания соединительной ткани с эрозивным поражением мелких суставов;
  • разрушение мышечных тканей основных суставов;
  • поражение суставов позвоночного столба;
  • нарушение пуринового обмена.

При использовании 3 инъекций на курс средство эффективно при следующих заболевания:

  • спондилезе;
  • спондилоартрозе;
  • дорсопатиях;
  • остеортрите;
  • неврите;
  • невралгии;
  • различных вариантах люмбоишиалгии;
  • ревматических заболеваниях;
  • вертеброгенном болевом синдроме;
  • травмах спортивного характера.

Препарат назначает при болевом синдроме врач общей практики или ревматолог после обследования пациента, по индивидуальной программе лечения и реабилитации. Категорически не рекомендуется самолечение препаратом, а также продлевать курсы лечения².

Рекомендации и дозирование

При использовании двойных ампул в шприц сначала набирают раствор А, а затем – раствор В. Препарат вводят глубоко внутрь ягодичной мышцы, медленно, по 1 инъекции в сутки. Ежедневно или с интервалом в 3 дня, но не чаще 3 раз в неделю.

Курс лечения составляет 1–3 инъекции. Повторно проводить лечение следует только через несколько недель.

Противопоказания

  • при вероятности развития аллергических реакций на составные компоненты лекарства, салицилаты, производные пиразолона, НПВС;
  • для старшей возрастной группы пациентов;
  • нарушения работы почек, печени или щитовидной железы;
  • язвенная болезнь желудка или гастрит;
  • аутоиммунные нервно-мышечные заболевания;
  • если в составе крови понижен уровень лейкоцитов и тромбоцитов;
  • системное поражение желез внутренней секреции;
  • при нарушениях работы сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, аритмия или инфаркт миокарда);
  • герпесвирусная инфекция;
  • полиомиелит, ветряная оспа, паротит;
  • лимфаденит после вакцинации;
  • любой триместр беременности и период грудного вскармливания;
  • микоз, глаукома, миопатия;
  • системная красная волчанка, височный артериит, стоматит;
  • геморрагический диатез;
  • панкреатит;
  • за 2 месяца до вакцинации и менее двух недель после нее;
  • дети до 14 лет;
  • после оперативного вмешательства.

Побочные эффекты

  1. Со стороны нервной системы: приступы головокружения, боли, нестабильное эмоциональное состояние, нарушения сна, психики.
  2. Снижение остроты зрения или слуха.
  3. Сердечно-сосудистая и система кроветворения реагирует снижением числа лейкоцитов и тромбоцитов в крови, агранулоцитозом, понижением уровня всех видов клеток в составе крови, поражением стволовых клеток костного мозга. В исключительных случаях у больных происходит резкое снижение артериального давления, ортостатическая гипертензия.
  4. Со стороны пищеварительной системы: резкое снижение массы тела, тошнота, рвота, дисбактериоз, гастрит. В редких случаях нарушается функционирование печени, может открыться кровотечение или язвы в пищеварительном тракте.
  5. Существует вероятность развития дерматологических проблем, среди которых: экзема, лихорадка, высыпания на кожных покровах.
  6. При повышенной чувствительности к препарату у больного может снизиться иммунитет, нарушится функционирование почек, развиться микозы, снижается способность к заживлению ран.
  7. В исключительных случаях в местах введения инъекций начинается абсцесс.

Передозировка

О перенасыщении организма препаратом Амбене свидетельствуют такие симптомы:

  • тошнота, рвота, головокружение;
  • расстройства желудка и кровотечения;
  • угнетенное дыхание или гипервентиляция;
  • отек мозга и легких;
  • резкое снижение артериального давления и лихорадочные состояния;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • судороги, кома, анурия, сердечная декомпенсация.

В качестве терапии при передозировке обязательна отмена препарата, далее пациенту выполняют искусственную вентиляцию легких, гемодиализ и прием сосудосуживающих средств.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению в любом триместре беременности и в период грудного вскармливания, что обусловлено способностью дексаметазона и других активных компонентов проникать в плаценту и выделяться с грудным молоком.

Если Амбене нужно принимать во время кормления грудью, то вскармливание придется завершить, либо врачу необходимо подобрать аналоги Амбене, подходящие к приему в этот период.

Лекарственное взаимодействие

  1. Комплексный прием с гипогликемическими препаратами или инсулином провоцирует развитие гипогликемии.
  2. Составные компоненты Амбене способны увеличить токсическое воздействие метотрексата.
  3. Средство усиливает снотворный эффект барбитуратов.
  4. При совместном назначении гепарина и дипиридамола обязательно нужно корректировать дозы.
  5. Анаболики усиливают действие Амбене, а индукторы печеночных ферментов, наоборот, угнетают.

С алкоголем

При совместном приеме Амбене и средств, содержащих этанол, существует вероятность открытия желудочного или кишечного кровотечения.

Аналоги

Идентичных по составу аналогов препарата не существует. Приближенными по действию можно считать следующие препараты.

  1. Залдиар. Обладает выраженным анальгезирующим действием. Содержит трамадол, отпускается строго по рецепту, подвергается предметно-количественному учету.
  2. Мовалис. Также вводится внутримышечно, обладает противовоспалительным эффектом и относится к нестероидной группе препаратов. Рекомендуется для лечения спондилита, артрита и остеоартрита. Из достоинств отмечают пролонгированное действие, среди недостатков выделяют невозможность продолжительного лечения.
  3. Нейробион – рекомендуется применять при борьбе с патологиями позвоночного столба, а также невралгиях, введение осуществляется внутримышечно, также подходит как профилактический препарат. Комбинированное средство доступно в виде таблеток. Из недостатков выделяют высокую частоту кожных высыпаний.

Перед приемом каких-либо лекарств, а также при необходимости подбора аналога, обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом и пройти медицинский осмотр.

Отпуск из аптек

По рецепту.

На территории России государственная регистрация препарата Амбене отменена и его невозможно приобрести в аптечной сети.

Источники

  1. АМБЕНЕ, раствор https://health.mail.ru/drug/ambene/
  2. Л.П.Ананьева . Комбинированные анальгетики в лечении болевых синдромов. Consilium Medicum. 2005; 08: 643-649 http://con-med.ru/magazines/consilium_medicum/consilium_medicum-08-2005/kombinirovannye_analgetiki_v_lechenii_bolevykh_sindromov/

Редактор

Городнева Нина Валерьевна

Дата обновления: 06.08.2019, дата следующего обновления: 06.08.2022

Поделиться ссылкой:
Рейтинг:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (5 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий